Лапароскопия кисты, подготовка к удалению с помощь лапароскопа

Лапароскопия кисты яичника – наиболее распространенный метод удаления кистозных образований парных половых желез у женщин. Считается малоинвазивным оперативным вмешательством, отличающимся коротким сроком реабилитации и малым количеством вероятных негативных последствий. Проводится при неэффективности медикаментозного лечения или при отсутствии возможности его применения.

Показания к операции

Способ лечения патологии придатка определяется после проведения обширной диагностики. Лапароскопическая, или эндоскопическая операция по удалению кисты яичника назначается как в молодом, так и в старшем возрасте. Основные показания:

  • образование более 5-7 см в диаметре;
  • риск возникновения онкологии;
  • гормонопродуцирующие образования;
  • двустороннее поражение придатков;
  • риск разрыва патологии;
  • наличие ножки у образования.

Лапароскопия кисты, подготовка к удалению с помощь лапароскопаСуществует два вида кист придатков – функциональные и эпителиальные. Первый вид возникает при нарушении течения менструального цикла и не представляет серьезной опасности для здоровья, способен рассасываться самостоятельно за несколько месяцев. Эпителиальные образования – следствие заболеваний половой сферы или сбоев систем организма, для их устранения необходима операция. Медикаментозному лечению они поддаются редко.

Назначение лапароскопической операции по удалению кисты яичника с левой или правой стороны необходимо при крупных функциональных образованиях или при их большом количестве на одном или обоих придатках.

Запреты на хирургическое вмешательство

Операция может быть противопоказана даже при угрозе жизни и здоровью пациентки. Лапароскопия яичников запрещена в следующих случаях:

  • тяжелое течение инфекционных и вирусных заболеваний;
  • последние стадии рака;
  • пониженная свертываемость крови;
  • ожирение высокой степени;
  • спайки в области брюшины;
  • кожные дерматиты, гнойники и прочие поражения;
  • непереносимость анестезирующих препаратов;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • беременность;
  • шоковое состояние.

Для назначения лапароскопии, размеры кисты яичников не должны превышать 14 см.

Некоторые противопоказания не исключают возможность проведения хирургического вмешательства другого типа.

Процесс подготовки

Для снижения риска появления негативных последствий женщина должна пройти несколько этапов подготовки к лапароскопии кисты яичников. Некоторые дополнительные правила облегчают процесс операции, ускоряют восстановление. По результатам исследований схема лечения может быть изменена.

Диагностика перед проведением лапароскопии кисты

Является обязательной составляющей подготовительного процесса. При обследовании выбирается метод лечения патологии, определяются риски его проведения.

Лапароскопия кисты, подготовка к удалению с помощь лапароскопа

Список анализов перед лапароскопической операцией по удалению кисты яичника:

  • УЗИ – определение размеров образования, степени поражения половых органов;
  • общий и биохимический анализы крови – общая картина состояния организма;
  • общий анализ мочи и бакпосев – оценка работы почек, выявление наличия инфекций;
  • скрининг на исключение течения гепатитов, сифилиса, ВИЧ;
  • биопсия яичников и их образований;
  • гинекологический мазок – определение состояния микрофлоры;
  • колоноскопия – осмотр кишечника, обязательный перед лапароскопией кисты яичника;
  • определение резус-фактора и группы крови;
  • оценка свертывающей функции крови;
  • флюорография – исключение туберкулеза;
  • определение гормонального фона;
  • проверка переносимости анестезирующих средств.

  Особенности декортикации яичников

Лапароскопия способна назначаться для проведения биопсии – по показаниям врача возможно продолжение операции для полного устранения патологии.

Какую диету рекомендуют врачи

За 3-4 дня до проведения вмешательства необходимо откорректировать рацион. Диета перед лапароскопией кисты яичника исключает пищу, способствующую вздутию живота. Лапароскопия кисты, подготовка к удалению с помощь лапароскопаДля этого следует отказаться от газировок, хлеба, фасоли, гороха, капусты. При наличии нарушений работы кишечника нужно уведомить об этом врача для назначения соответствующих препаратов. При запорах за день до лечения желательно сделать клизму или принять слабительное средство. Ужин должен быть не ранее, чем за 12 засов до вмешательства. Чистую воду следует перестать пить за 8 часов до лапароскопии. Во время жажды разрешается смочить губы и прополоскать рот. Данные правила подготовки к операции по удалению кисты яичника предотвратят тошноту, рвоту, диарею и запор, часто возникающие при отхождении от наркоза.

Необходимые рекомендации перед оперированием

Для полноценной подготовки к плановой операции по удалению кисты яичников с помощью лапароскопии, требуется соблюдение нескольких дополнительных правил. Чаще всего об их необходимости уведомляет лечащий врач:

  • бритье промежности и лобка непосредственно перед вмешательством;
  • отказ от половой жизни за 2-3 дня;
  • запрет на использование любых косметических средств в день перед операцией, наносящихся на живот;
  • принятие душа за несколько часов до хирургического удаления кисты яичника.

Лапароскопия кисты, подготовка к удалению с помощь лапароскопаПри приеме каких-либо медикаментов, в том числе оральных контрацептивов, следует уведомить об этом врача. Перед проведением вмешательства их необходимо отменить. Дополнительно следует уточнить у специалиста, что нужно брать в больницу на лапароскопию яичников – многие учреждения требуют наличия одноразового нижнего белья, собственного комплекта одежды и постельных принадлежностей.

Типы лапароскопии

Существует несколько техник удаления патологий. Они определяются видом образования, наличием злокачественного процесса и поражения соседних органов. Хирургические техники лапароскопии:

  1. Цистэктомия яичника. Энуклеация, т.е. вылущивание кисты яичника при полном сохранении целостности последнего. Назначается при малых образованиях, не повреждающих капсулу придатка.
  2. Лапароскопическая резекция кисты яичников. Необходима при врастании образования в полость органа, характеризуется частичным удалением придатка.
  3. Овариэктомия. Полное удаление патологии и пораженного органа. Применяется при нагноениях, разрывах, злокачественных процессах.

Во всех указанных случаях сохраняется репродуктивная способность женщины, т.к. зачатие возможно даже при наличии только одного придатка.

При полноценной полостной операции другого типа возможно проведение гистерэктомии – полного удаления половых органов женщины. Это требуется при наличии онкологического процесса или при высоком риске его возникновения.

Как проходит лапароскопия кисты

Лечение назначается на определенный день, перед которым пациентка должна пройти все этапы подготовки. При лапароскопии кисты яичника требуется общий наркоз. Порядок проведения:

  1. Введение успокоительных и снотворных средств, затем — наркоза.
  2. Установка операционного стола в удобное для осуществления всех манипуляций положение.
  3. Прокол пупка для наполнения брюшины газом – необходимо для создания пространства, облегчающего выполнение вмешательства.
  4. Введение лапароскопа в отверстие – специальный прибор с камерой и источником освещения.
  5. Выполнение двух проколов для введения медицинских инструментов.
  6. Тщательный осмотр половых органов.
  7. Удаление патологии и/или части придатка и/или всего органа.
  8. Проверка отсутствия кровотечения.
  9. Отсасывание газа.
  10. Извлечение инструментов.
  11. Наложение швов и стерильных повязок.
  12. Проверка состояния пациентки – дыхания, частоты сердцебиения, артериального давления.
  13. Перевод женщины в палату.

После осмотра лапароскопом возможно изменение хода операции – для этого извлекаются все инструменты и выполняется разрез брюшины.

Лапароскопия кисты, подготовка к удалению с помощь лапароскопаВ среднем удаление кисты яичника путем лапароскопии длится от 20 минут до полутора часов, по усмотрению врача в ходе вмешательства время может быть продлено. Срок проведения операции определяется ее сложностью, размером образований и их количеством. В зависимости от того, сколько продолжается лапароскопия кисты яичника, определяется количество наркоза. На необходимый объем последнего также значительно влияет вес пациентки и ее возраст.

Период реабилитации

Лапароскопия кисты, подготовка к удалению с помощь лапароскопаВ первые несколько дней после вмешательства необходимо соблюдать постельный режим, частично ограничивающий физическую активность. При этом женщине уже через 2-3 часа разрешается вставать с кровати. Она может ходить по палате и посещать туалет. В первое время ощущается боль в области швов и внизу живота – это считается нормой. Симптомы исчезнут после полного заживления кожных покровов, поврежденных при лапароскопии, и насечек на яичниках. С первых дней после лечения женщине назначаются следующие виды препаратов:

  • антикоагулянты – препятствуют развитию тромбоза;
  • обезболивающие – облегчают самочувствие;
  • антибактериальные – предотвращают нагноение швов.

В больничных условиях пациентка соблюдает диету. Ее рацион состоит из жидких супов и каш, сухарей, отваренных овощей и нежирного мяса, омлета. В этот период запрещено употреблять любые тяжелые продукты, так как это способно ухудшить работу кишечника. Возвращаться к привычному меню следует постепенно, по мере улучшения самочувствия.

Лапароскопия кисты, подготовка к удалению с помощь лапароскопа

После нескольких дней, проведенных в стационаре после лапароскопии кисты, и при нормализации собственного состояния разрешается выполнять легкую зарядку. Она восстановит кровообращение, повысит тонус организма, улучшит настроение. В первые 1-2 недели запрещено заниматься активной гимнастикой, упражнения на пресс разрешены только после заживления швов.

Другие рекомендации пациенткам:

  • отказ от чрезмерных физических нагрузок;
  • запрет на поднятие тяжестей;
  • проведение гигиенических процедур только в душе, ванны принимать нельзя;
  • ношение компрессионного трикотажа для снижения риска тромбоза;
  • использование послеоперационного бандажа;
  • отказ от половой жизни на 1-2 месяца;
  • исключение посещения бань, саун, открытых водоемов.

Длительность нахождения в стационаре зависит от самочувствия женщины. Обычно пациенток выписывают уже на третий день после проведения вмешательства.

Другие виды операций по удалению кисты

Хирургическое лечение патологии возможно и во время проведения других видов операций. Тип вмешательства зависит от особенностей заболевания:

  1. Лапаротомия. Выполнение одного большого разреза брюшной стенки. Данный вид операции используется при крупных образованиях, необходимости удаления самого придатка и/или матки. Лапаротомия кисты яичника способна применяться при невозможности полной оценки состояния органов лапароскопом или в экстренных случаях.
  2. Лазерный. Малоинвазивная операция. Заключается в использовании для хирургического лечения лазера, удаляющего кисту яичника и прижигающего ткани, исключая кровотечение. Подходит для небольших видов образований, не применяется при наличии злокачественных клеток. Не требует выполнения надрезов на яичниках.

Чаще всего для устранения патологии используется лапаротомия или лапароскопия. Лазерная операция отличается высокой эффективностью, но подходит только для некоторых видов образований.

Достоинства лапароскопии

Удаление яичников лапароскопическим методом имеет множество преимуществ. Это объясняется малым объемом травмированных тканей. Основные достоинства:

  • низкий риск возникновения спаечных процессов;
  • малое количество швов;
  • быстрый период реабилитации;
  • отсутствие шрамов;
  • щадящее влияние на соседние внутренние органы;
  • низкая вероятность развития грыжи после операции.

Быстрота восстановления пациентки достигается за счет небольших швов, не препятствующих ее свободному движению. Их малый размер снижает вероятность возникновения нагноения.

Важно понимать! Хоть и лапароскопия считается щадящей операцией по удалению кисты яичника, пренебрегать советами врачей до и после хирургического вмешательства нельзя. Помимо преимуществ, существуют риск рецидива и повторного образования кисты.

Беременность после оперативного лечения

После лапароскопии кисты, работа яичников постепенно восстанавливается. Полная их функциональность возвращается через 3-6 месяцев. В это время можно начинать планирование беременности, вероятность которой значительно повышается из-за усиленной работы придатков.

Лапароскопия кисты, подготовка к удалению с помощь лапароскопа

Наступление зачатия определяется и другими особенностями женщины. Успешность оплодотворения зависит от ее гормонального фона, наличия других гинекологических заболеваний. При полном отсутствии патологий беременность способна наступить в течение года после вмешательства.

Примерно в 15% случаях зачать ребенка после лапароскопии кисты женщинам не удается. В подобных случаях применяется ЭКО. Доктора не рекомендуют затягивать с планированием беременности после проведенной операции.



Вероятные осложнения

Лапароскопия отличается малым количеством осложнений. Их вероятность повышается при воздействии следующих факторов:

  • неправильное проведение операции;
  • неполное прохождение диагностики пациенткой;
  • отсутствие подготовки к лечению;
  • пренебрежение противопоказаниями;
  • наличие онкологического процесса;
  • пожилой возраст женщины.

Возможные осложнения после лапароскопии кист:

  • травмирование соседних органов;
  • внутренние и маточные кровотечения;
  • медленный процесс восстановления;
  • нагноение швов;
  • развитие спаечного процесса;
  • появление раковых клеток в организме или ускорение их размножения;
  • тромбофлебит;
  • перитонит;
  • воспаление половых органов.

При повышении температуры тела, сильной слабости, тошноте, головокружении, помутнении сознания, острых болях внизу живота следует немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Осложнения способны проявиться как в первые несколько дней после оперативного удаления кисты яичника, так и спустя несколько недель или месяцев. Для предотвращения их развития необходим регулярный контроль гинеколога.

Обязательно ли удалять кисту яичника и что будет если своевременно не провести лапароскопию

Обязательному удалению подвергаются только эпителиальные образования. Это необходимо в случае невозможности их устранения путем приема медикаментов. Функциональные патологии в подавляющем большинстве случаев не требуют хирургического вмешательства и проходят самостоятельно.

Лапароскопия кисты, подготовка к удалению с помощь лапароскопа

Операция необходима в том случае, если врач настаивает на ее проведении. При отказе возможно развитие следующих заболеваний и состояний организма:

  • усиление болей внизу живота;
  • отсутствие менструаций или их нерегулярность;
  • увеличение размеров кисты;
  • поражение второго придатка;
  • разрыв образования или самого яичника;
  • бесплодие;
  • возникновение злокачественного процесса;
  • поражение соседних органов малого таза.

Вероятность развития последствий зависит от вида патологии, наличия других гинекологических заболеваний, возраста пациентки и ее гормонального фона.

Лапароскопия – щадящий способ операции по удалению кисты яичника. Ее проводят строго по показаниям, после полного прохождения медицинского обследования. Эффективность вмешательства зависит от квалификации хирурга, соблюдения правил подготовки и последующей реабилитации пациенткой, вида удаленного образования.

Источник: https://TvoiYaichniki.ru/operatsii/laparoskopiya-kisty

Операция лапароскопия — отзыв

Всем привет.

Лапароскопия кисты, подготовка к удалению с помощь лапароскопа

направление на лапароскопию

Узнала об эндометриодной кисте еще в мае 2019г. Добиться лапароскопии было непросто.

Читайте также:  Нарушение процессов реполяризации на экг у взрослых: лечение, что это такое

За полгода «мытарств» прошла несколько УЗИ органов малого таза, пересдавала онкомаркеры, мне сделали гистероскопию, ездила в онкологический диспансер, где сделали МРТ органов малого таза, и после заключения онколога меня отправили на врачебную комиссию в гинекологию, где поставили в очередь на бесплатную лапароскопию. Ждала два месяца

Направление, анализы

Готовит необходимые анализы и обследования участковый гинеколог из ЖК. Что нужно:

  • кровь на RW, ВИЧ, гепатит В, биохимический анализ крови, коагулограмма крови, общий анализ крови, общий анализ мочи — все это сдала за один раз в ЖК бесплатно (за две недели до операции);
  • мазок на флору, бак. посев, онкоцитологию — за один раз бесплатно в ЖК (за две недели);
  • копия МРТ органов малого таза — платно;
  • копия кольпоскопии — бесплатно в ЖК;
  • копия группы крови;
  • ЭКГ — бесплатно в ЖК (за две недели);
  • копия флюорографии;
  • копии колоноскопии (ФКС) и ФГДС — платно;
  • копия гистероскопии и гистологического результата соскоба эндометрия (если делали);
  • бегунок со специалистами (стоматолог, терапевт).

Лапароскопия кисты, подготовка к удалению с помощь лапароскопа

необходимые анализы для лапароскопии

Лапароскопия кисты, подготовка к удалению с помощь лапароскопа

какие анализы нужны на лапару

Лапароскопия кисты, подготовка к удалению с помощь лапароскопа

обследование для лапароскопии

Я стою на учете у эндокринолога, но у меня не потребовали заключение этого специалиста. Лапароскопия кисты, подготовка к удалению с помощь лапароскопа

бегунок с врачами

Лапароскопия кисты, подготовка к удалению с помощь лапароскопа

заключение терапевта

Хирург, которая записывала меня в очередь на операцию, сказала принести с собой послеоперационный бандаж и два эластичных чулка.

Я сказала ей, что после гистероскопии принимаю Визанну, и нужно ли принимать ее перед лапароскопией? Хирург велела продолжать пить Визанну все 2 месяца ожидания, чтобы во время операции яичник меньше кровил, и была возможность как можно больше оставить здоровой ткани. Больше никаких рекомендаций не последовало.

День госпитализации, подготовка к операции

В первый день перед операцией подписывала много бумаг, в том числе согласие на саму операцию, наркоз, капельницы, антибиотики, на переливание крови. Написала расписку о том, что предупреждена о возможности повреждения соседних органов (мочевого пузыря, кишечника, матки и маточных труб, крупных сосудов).

Сначала положили в обычную палату.

Со мной беседовал анестезиолог. Стандартный опрос: аллергии, хронические заболевания, измерил давление, послушал сердце, посмотрел язык и зубы. Он предупредил, что первый день после операции я проведу в реанимации, а во время операции за меня будет дышать аппарат.

Объяснил, что операция будет лапароскопическим методом, т.е. три прокола. Приём Визанны и Йодомарина никак не повлияют на наркоз. До 19.00 лёгкий ужин и после ничего не есть, а с 23.00 ничего не пить. Утром перед операцией ничего не есть и не пить.

Заставил меня снять серёжки, потому что они будут мешать трубке с кислородом.

Также меня осмотрел и опросил хирург-гинеколог. Он спросил: «Нужно проверять маточные трубы?» Я ответила: «Нужно!» Написала расписку о том, что в случае обнаружения непроходимости маточных труб я не согласна на их удаление. Велел утром перед операцией не вставая с кровати поднять ноги и надеть эластичные чулки.

За весь день съела тарелку супа и пол тарелки тушенной капусты. Управилась до 17.00.

Соседка по палате сказала, что делают очень болезненные уколы, и посоветовала мне купить Лидокаин. Некоторые медсестры смешивали лекарства с Лидокаином, и уколы переносились легче.

День операции

В 7 утра меня ждала вторая клизма. Потом я надела эластичные чулки. Велели собрать вещи.

эластичные чулки

Взяли кровь на совместимость и поставили катетер в вену.

перед операцией

В 10 утра хирург предупредил меня, что проходимость маточных труб проверить не получится, потому что в больнице нет необходимых растворов. Расстроиться я не успела, потому что тут же перенесли мои вещи в реанимацию, переодели меня в больничную сорочку, дали шапочку, бахилы, повели в операционную этажом выше.

Операция, интубационный (эндотрахеальный) наркоз

Легла на операционный стол, привязали руки. Поставили капельницу, ввели катетер в мочеточник (резкая жгучая боль, но не страшно).

Анестезиолог спрашивает: «Где хирург? Мы уже готовы!» Я лежу, начинаю нервничать, слезятся глаза. Мне говорят: «Не реви, забьется нос, а тебе дышать в маске». Надели маску, около 3-5 минут я дышала в маске. Дышать было тяжело.

Провал в никуда.

Проснулась от того, что мне накладывают швы. Очень больно. Я хочу закричать, но в горле трубка. Не могу издать ни звука! Мотаю головой, пытаюсь руками вырвать трубку, но руки привязаны. Нечем дышать, задыхаюсь, страшно.

Мотаю головой туда-сюда, дергаю руками, привлекаю внимание. Слышу свою фамилию и фразу: «Ты мне надоела!». Быстренько заканчивают швы, вытаскивают трубку, в горле много жидкости. Я отхаркиваю, выплевываю, не могу дышать.

Кто-то смеется и говорит: «У нее во рту пузырится, вытирайте ей». Если честно, мне было не смешно, и обидно.

С операционного стола меня руками переложили на каталку. Слышу имя анестезиолога и фразу: «Какие у Вас сильные руки». Везут на каталке по коридорам, потом переложили с помощью простыни на кровать.

Провал.

Реанимация, отходняк от наркоза

Операция была в 10 утра. Я проснулась в реанимации только в 9 вечера.

Когда спала, слышала, как соседка по реанимации спрашивала врачей: «Почему у нее такие плохие показатели?» Ей ответили: «У нее всегда такие».

Соседка говорит: «Сделайте что-нибудь, ей же плохо!» Врачи говорят: «Мы делаем все что нужно». В какой-то момент я проснулась, провела рукой по лицу — к носу были подведены кислородные трубки.

На левой руке манжета измеряла давление, на правой руке — капельница, а на пальце пульсоксиметр. Тут же вырубилась.

Это все что я помню в промежутке после операции до 9 вечера.

В 9 вечера меня разбудили со словами: «Включи телефон, твои родители волнуются». Мне вручили телефон, у меня не было сил, но я позвонила маме. Разговор был короткий — мама сказала, что у меня очень слабый голос, и мне лучше поспать. Я уснула.

Меня разбудили и спросили: «У тебя всегда такой частый пульс»? Я ответила: «Не знаю» и вырубилась.

Потом меня разбудила молоденькая медсестра и спросила: «Где лежит Визанна и как она выглядит?» Я сказала: «В сумке», а объяснить как выглядит Визанна не смогла — несла какой-то бред Медсестра сама нашла и сунула мне в рот таблетку, ведь пропускать Визанну нельзя

Всю ночь я лежала в холодном поту, в состоянии овоща, полудремала. Каждые 15-30 мин. автоматически измерялось давление, ко мне подходила эта молоденькая медсестра, что-то смотрела на приборах.

Приборы иногда пиликали. Часто мне делали какие-то уколы, и медсестра спрашивала, хочу ли я пить. У меня потрескались губы, во рту было всегда сухо. Поэтому я каждый раз отвечала: «Хочу, но немного».

Медсестра поила меня со шприца.

У меня затекло тело, и я решила перевернуться на бок. Слышу что-то льется на пол, но не поняла прикола. Только утром я увидела, что у меня в животе стоит катетер. Оказывается, он вылетел из баночки, и кровь лилась на пол.

В 7 утра пришла какая-то женщина и велела готовить меня к переводу в обычную палату.

Медсестра начала убирать катетер с мочеточника. Мне уже было все равно на боль. Она принесла утку, сказала мне не стесняться. Вроде много не пила, а жидкости во мне было прилично

Велели встать. У меня сильно кружилась голова, медсестра взяла меня за руки и помогла встать с кровати. Скрутило живот, начало выворачивать, вручили посудину, и минут пять меня рвало. Уложили обратно в кровать. Вкололи Цирукал (от рвоты).

Пришла другая медсестра, увидела кровавое месиво на полу Она промыла катетер и вытащила его из живота. Терпимая боль, катетер глубоко сидел в животе. Ощущалось, как он передвигается из одной стороны живота в другую Операция была на правом яичнике, а катетер стоял слева.

фото утром

Первая повязка выглядела так.

первая повязка

Снимая повязку поливали раствором, чтобы отдиралась легче. Снимать совсем не больно.

Сняли катетер из вены, потому что капельниц у меня больше не намечалось. Взяли кровь из вены на анализ.

Потом меня второй раз подняли, отвели в обычную палату, принесли бульон, насильно заставили его выпить. Я немного выпила и дальше легла спать.

  • Вот так я отходила от наркоза
  • Вечером второго дня (после операции) сама встала, допила бульон. Немного кружилась голова, но передвигалась самостоятельно
  • Во второй день ничего не ела, кроме этого бульона.

Прежде чем разрешить еду, нас заставляли сходить в туалет по-большому. Самостоятельно сделать это не удалось, и мне пришлось воспользоваться микроклизмой Микролакс.

На третий день ела бульон и жидкую кашу, пила кефир и другие жидкости. С трудом и болью сходила по-большому сама.

Болело горло, то ли от трубки, то ли с окна надуло. Приняла Фарингосепт и все прошло.

Передвигалась я уже бодрее. Когда встречала медперсонал, они загадочно улыбались и говорили: «Вот уже пришла в себя» Как прошла операция мне никто не говорил. Живот выглядел вот так.

живот на третий день после операции

На четвертый день ела все. Стул нормализовался. Взяли кровь из вены на анализ.

Уколы

Оперированный живот не болел. Сначала без спроса кололи обезболивающие в попу (около трех раз в день). Потом начали спрашивать, нужно обезболивающие или нет. На четвертый день я отказалась от обезболивающих.

4 раза в день кололи Гипарин в живот, три раза в день — антибиотик в попу. Иногда делали одновременно три укола — Гипарин в живот, антибиотик в попу, обезболивающее в попу. Было весело

Кололи уколы все 6 дней.

От этих уколов на животе живого места не было, все в синяках.

Были проблемы с гемоглобином, два дня давали по две таблетки Феррум Лек. В день операции гемоглобин был 97 г/л, на второй день 106 г/л, перед выпиской 107 г/л. Поступала в больницу с гемоглобином 117 г/л.

Несколько дней после операции отхаркивала жидкость. Периодически болела ключица то с одной стороны, то с другой. Иногда болело сердце и першило в горле.

Чулки мне никак не мешали, в больнице я их ни разу не снимала. Но временами у меня отекали ноги.

Швы тянули, но не чесались.

Бандаж не говорили носить, но я иногда надевала. Мне в нем было не очень удобно.

послеоперационный бандаж

День выписки

На 6й день я всю ночь не могла уснуть, начались месячные, как всегда болезненные и очень обильные. Утром попросила обезболивающий укол.

В этот день меня готовили к выписке. Снимали швы, размягчали спец. раствором, не больно. В том месте, где стоял дренаж, осталась открытая рана. Обработали йодом, заклеили, сказали завтра можно помыться и помазать зеленкой. Вот так наложили повязку.

повязка в день выписки

Пришел глав. врач и мой врач, сказали, что мне удалили кисту яичника, тазовые спайки, проходимость труб не проверили, но визуально трубы подвижные, хорошие.

Врачи уверяли меня, что при эндометриозе обычно трубы проходимы (но я не особо верю словам, мне нужны факты).

Глав. врач посмотрел на меня и сходу сказал, что у меня виден зоб, щитовидка не в порядке, эндокринный фактор развития эндометриоза.

Велел лечить щитовидку (я и так лечу), сказал через 6 мес. после отмены Визанны может наступить беременность (посмотрим).

Дали вот такой протокол лапароскопии.

протокол лапароскопии

лечение после лапароскопии

рекомендации после лапароскопии

Из лечения: 6 мес. Визанны и прием препаратов от анемии.

  1. Вот так выглядят швы на 7й день.

швы на седьмой день

В месте где стоял дренаж открытая рана.

в месте где стоял дренаж

Пупок сделали аккуратно.

пупок

Где киста два шва. Никто не объяснил почему. Обещали три прокола

два шва в месте где была киста

Впервые искупалась, обработала швы зеленкой, наложила лейкопластыри.

обработала сама

Пишу отзыв на 7й день после операции. Идут обильные болезненные месячные, кружится голова. Пью Визанну, железо, жду выздоровления

Читайте также:  Pct в анализе крови: что это такое, расшифровка и норма у женщин, почему бывает понижена

На руке, где стоял катетер, чуть выше по движению вены выскочила болезненная шишка, появилась гематома. Надеюсь, пройдет.

Обновление 07.11.2019.

В общем больничный у меня был 22 дня. 7 дней я провела в стационаре, 15 дней дома.

Месячные после операции никак не кончались, длились 11 дней.

Шов где стоял дренаж заживает очень медленно. Мазала и зеленкой, и йодом, поливала перекисью водорода. Даже мазь Левомеколь назначили, но я не стала покупать из-за одного шрама целый тюбик.

В стационаре, когда мне кололи антибиотики, температура была ровно 36,6. Дома ежедневно измеряю температуру — 37, 37,2 37,5, притом поднимается она вечером.

По этим причинам меня никак не выпускали на работу, продливали и продливали больничный.

Дополнительно мне назначили ректальные свечи Метилурацил (1 свеча 3 раза в сутки), Тромбо АСС (1 табл. в день), Аскорутин (1 табл. 3 раза в день).

За неделю до выписки брали анализ крови и мочи. Гемоглобин поднялся до 112.

  • Гинеколог в ЖК каждый раз измеряла мне пульс, и каждый раз он у меня разный.
  • Из-за ежедневной температуры, анемии и нестабильного пульса меня отправили к терапевту
  • На прием к гинекологу в ЖК через месяц в декабре.
  • Чувствую себя хорошо, выхожу на работу. Лапароскопией пока довольна

Источник: https://irecommend.ru/content/besplatnaya-laparoskopiya-tyazhelyi-narkoz-reanimatsiya-udalenie-endometriodnoi-kisty-yaichn

Лапароскопия как метод удаления кист яичников: основная информация об операции

Кисты яичников являются нередкой причиной болей внизу живота и бесплодия.

Они бывают разного происхождения и строения, но киста любого типа на определенном этапе своего развития может потребовать оперативного лечения.

Современным щадящим хирургическим методом является лапароскопия кисты яичника, позволяющая сократить срок госпитализации и ускорить послеоперационное восстановление пациентки.

Что такое киста яичника

Лапароскопия кисты, подготовка к удалению с помощь лапароскопа

Кистой называют округлое полое образование на поверхности яичника или в его толще, напоминающее пузырь. Ее содержимое и строение стенок зависят от происхождения. Хотя она относится к доброкачественным опухолям, некоторые виды кист способны перерождаться с появлением раковых клеток. Этот процесс называется малигнизацией.

Иногда похожее образование возникает при раке яичников, когда вследствие центрального распада внутри опухоли формируется неровная полость. При обследовании у женщин могут быть диагностированы и параовариальные кисты. В их образовании принимают участие маточные трубы, а ткань яичника остается неизмененной.

Возможные виды кист яичника:

  1. фолликулярная, которая образуется из неразорвавшегося в овуляторный период фолликула, в жидкости внутри такой кисты иногда встречаются прожилки крови;
  2. лютеиновая, возникающая на месте овулировавшего фолликула (в желтом теле), содержит серозную жидкость и иногда примесь крови из разрушенных мелких сосудов;
  3. эндометриоидная, развивающаяся при размножении клеток эндометрия за пределами слизистой оболочки матки, претерпевает циклические изменения в соответствии с менструальным циклом и содержит темную густую жидкость;
  4. дермоидная киста (или зрелая тератома) может содержать зародышевые ткани или даже частично сформированные образования (зубы, волосы), образуется на месте начавшей самостоятельно развиваться яйцеклетки и нередко является врожденной;
  5. муцинозная – является многокамерной и содержит слизь, может вырастать до 40 см в диаметре.

Фолликулярные кисты бывают множественными, в этом случае говорят о поликистозных яичниках. При этом в каждом цикле яйцеклетка не овулирует, фолликул продолжает расти и превращается в полость под наружной оболочкой яичника. Кисты других видов обычно являются одиночными.

Лапароскопия кисты, подготовка к удалению с помощь лапароскопа

Киста яичника

Когда патология требует лечения?

Фолликулярные и лютеиновые кисты являются гормональнозависимыми и могут постепенно рассасываться. Но если они достигают больших размеров и не подвергаются обратному развитию, их необходимо удалять.

При выявлении эндометриоидных образований вначале назначается консервативная терапия. При ее неэффективности и наличии больших образований принимается решение об операции. Все остальные виды кист требуют только хирургического лечения.

При бесплодии врач может рекомендовать удалить даже небольшие новообразования, после чего чаще всего назначается гормональная терапия.

Целью операции является полное удаление патологического образования. У женщин репродуктивного возраста стараются максимально сохранить овариальную ткань, проводя лишь резекцию. А в постменопаузе, когда половые гормоны уже практически не продуцируются, может быть убран весь орган без последствий для здоровья женщины.

Операцию проводят классическим методом (через разрез на передней брюшной стенке) или осуществляют лапароскопическое удаление кисты яичника. В обоих случаях женщина ложится в стационар, чаще всего такая госпитализация является плановой.

Лапароскопия кисты, подготовка к удалению с помощь лапароскопа

Особенности лапароскопии яичников

Преимущества лапароскопии

Удаление кисты яичника методом лапароскопии относится к щадящим вмешательствам. Все манипуляции проводятся через 3 прокола брюшной стенки. При этом не рассекаются мышцы живота, тонкая внутренняя серозная оболочка брюшной полости (брюшина) травмируется минимально, не приходится вручную отодвигать от области операции внутренние органы.

Все это обуславливает основные преимущества лапароскопического метода перед классической операцией:

  1. ниже риск развития в последующем спаечной болезни;
  2. малая вероятность появления послеоперационной грыжи, которая может возникать из-за несостоятельности рассеченных мышц передней брюшной стенки;
  3. небольшой объем операционных ран, их быстрое заживление;
  4. щадящее воздействие на соседние органы во время операции, что снижает риск послеоперационной гипотонии кишечника;
  5. меньше ограничений в послеоперационном периоде, более ранняя выписка из стационара;
  6. отсутствие деформирующих послеоперационных рубцов, следы от проколов можно скрыть бельем.

Лапароскопический метод лечения позволяет женщине быстрее вернуться к обычной жизни, не стесняясь своего внешнего вида и не тревожась о возможном развитии отдаленных последствий после операции.

Подготовка

Перед лапароскопической операцией по удалению кисты яичника женщине необходимо пройти обследование, которое обычно проводится амбулаторно.

Оно включает общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, взятие крови для скрининга на гепатиты, сифилис и ВИЧ, УЗИ органов малого таза, флюорографию легких, определение группы крови и резус-фактора, мазок из влагалища на степень чистоты.

В некоторых случаях бывает необходимо также сделать ЭКГ, исследовать состояние свертывающей системы крови, определить гормональный статус, получить заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к оперативному вмешательству. Объем исследований определяет врач, исходя из общей клинической картины.

До проведения плановой лапароскопии кисты яичника используется надежные методы контрацепции. При подозрении на наступление беременности необходимо заранее информировать об этом врача.

За несколько дней до операции нужно исключить из рациона капусту, бобовые, газированные напитки, черный хлеб и другие продукты, повышающие газообразование в пищеварительном тракте.

При предрасположенности к метеоризму врач может рекомендовать прием сорбентов и ветрогонных препаратов, нередко назначается очищение нижних отделов кишечника. Накануне вмешательства последний прием пищи должен быть не позже 18:00, пить можно до 10 часов вечера.

В день операции запрещено пить и есть, при сильной жажде можно полоскать рот и смачивать губы водой.

Непосредственно перед лапароскопией сбривают волосы на лобке и промежности, принимают гигиенический душ. После этого не стоит наносить на кожу живота лосьоны, крема или другие средства ухода.

Как проводят лапароскопию

Лапароскопия по поводу удаления кисты яичника проводится под общей анестезией (наркозом). В день операции женщину консультирует реаниматолог, чтобы выявить возможные противопоказания и принять окончательное решение о виде наркоза.

Чаще всего используют интубацию трахеи, что позволяет контролировать дыхание и поддерживать необходимую глубину погружения в наркоз. Перед этим проводят премедикацию, когда внутривенно вводят успокаивающее средство со снотворным эффектом, для этого обычно используют транквилизаторы.

Вместо такой инъекции можно использовать масочный наркоз.

Операционный стол наклоняют головным концом вниз на 30º, чтобы кишечник отодвинулся к диафрагме и открыл доступ к яичникам. После обработки операционного поля в пупке делают прокол, через который брюшную полость наполняют углекислым газом.

Это позволяет увеличить расстояние между органами и создает пространство для необходимых манипуляций. В это же отверстие вводят лапароскоп – специальный инструмент с камерой и источником света. Его продвигают к малому тазу, где и располагаются яичники.

Под контролем видеокамеры в боковых отделах живота ближе к паху делают еще 2 прокола, которые необходимы для введения манипуляторов с инстументами.

После тщательного осмотра яичников и кисты принимается решение о продолжении лапароскопии или о необходимости широкого доступа в брюшную полость (что бывает достаточно редко). В последнем случае все инструменты извлекаются и начинают классическую операцию.

При лапароскопии врач может провести вылущивание кисты, клиновидную резекцию (иссечение) фрагмента яичника с кистой или удаление всего яичника.

Объем хирургического вмешательства определяется видом кисты и состоянием окружающих его тканей.

При завершении операции проводится проверка на отсутствие кровотечения, инструменты извлекаются, углекислый газ отсасывается. На места проколов наносят наружные швы и стерильные повязки.

После удаления интубационной трубки анестезиолог проверяет полноценность дыхания пациентки и ее состояние, дает разрешение на перевод в палату. В большинстве случаев не требуется помещение пациентки в отделение интенсивной терапии, так как нарушения работы жизненно важных органов и массивной кровопотери не происходит.

Послеоперационный период

После лапароскопии рекомендуется раннее вставание с кровати. Уже через несколько часов при стабильном артериальном давлении женщине желательно садиться, вставать, аккуратно передвигаться по палате. Назначается щадящая диета, включающая кисломолочные продукты, тушеные овощи и мясо, супы, рыбу, без продуктов с газообразующими свойствами.

Ежедневно проводится обработка швов, контролируется температура тела. Выписка производится на 3-5 день после операции, но иногда уже к вечеру первого дня. Швы снимаются в амбулаторных условиях на 7-10 сутки. Полное восстановление трудоспособности обычно происходит к 14 дню, но лист нетрудоспособности при хорошем состоянии женщины может быть закрыт и раньше.

Лапароскопия кисты, подготовка к удалению с помощь лапароскопа

Швы после лапароскопии

Возможность беременности

До конца текущего менструального цикла желательно исключить интимные контакты, при несоблюдении этой рекомендации обязательно нужно использовать контрацепцию. Беременность после проведения лапароскопии кисты яичника может наступить уже в следующем цикле.

Поэтому нужно обязательно уточнить у врача, когда можно отменять предохранение. При функциональных кистах (лютеиновой и фолликулярной) и поликистозе яичников зачатие чаще всего разрешено после первой менструации, если операция и период восстановления прошли без осложнений.

А вот после удаления эндометриоидных кист нередко следует этап медикаментозного лечения.

Возможные осложнения

Самым частым осложнением после лапароскопии кисты яичника является болевой синдром. Причем неприятные ощущения отмечаются не в зоне операции или проколов, а в области правого бока и правого плеча. Это связано со скоплением около печени остатков углекислого газа, который раздражает диафрагмальный нерв. Могут отмечаться также мышечные боли, легкая отечность нижних конечностей.

В первые дни после лапароскопии может отмечаться подкожная эмфизема, то есть скопление газа в верхних слоях жировой клетчатки. Это является следствием нарушения техники операции и не представляет никакой опасности для здоровья. Эмфизема самостоятельно рассасывается.

В отдаленном послеоперационном периоде изредка формируется спаечная болезнь, хотя риск ее появления после лапароскопии значительно ниже, чем после классической операции.

Когда лапароскопия не проводится

Несмотря на желание женщины, врач может отказаться от проведения лапароскопической операции в следующих случаях:

  1. выраженное ожирение (3-4 степени);
  2. выявление инсульта или инфаркта миокарда, декомпенсация имеющихся хронических заболеваний;
  3. выраженные нарушения гемостаза при патологии свертывания крови;
  4. перенесенная менее 6 месяцев назад полостная операция;
  5. подозрение на злокачественный характер опухоли (кисты) яичника;
  6. разлитой перитонит или выраженный гематоперитонеум (скопление крови и брюшной полости);
  7. шоковое состояние женщины, нарастающая выраженная кровопотеря;
  8. выраженные изменения передней брюшной стенки со свищами или гнойным поражением кожи.

Удаление кисты яичника лапароскопическим путем ­­– современный и щадящий метод хирургического вмешательства. Но операция должна проходить после предварительного тщательного обследования женщины при отсутствии противопоказаний к ней.

Надо помнить, что некоторые кисты могут образовываться повторно, если не устранены предрасполагающие факторы.

Поэтому при функциональных кистах обязательно проводят динамическое исследование гормонального статуса и коррекцию выявленных нарушений.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/laparoskopiya-kisty-jaichnika.html

Удаление кисты яичника — послеоперационный период, отзывы о процедуре

Киста яичника – доброкачественное образование, часто встречающееся у женщин любого возраста. Современные методы исследования – УЗИ, МРТ, КТ органов малого таза позволяют диагностировать эту патологию на ранних стадиях, провести консервативное или оперативное лечение.

Лапароскопия кисты яичника – важное решение, так как существует вероятность перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную.

Этот щадящий, малоинвазивный метод позволяет эффективно провести оперативное вмешательство, ускорить послеоперационный период и сроки госпитализации пациентки.

Определение и общая характеристика операции

Лапароскопия яичников – хирургическое вмешательство в брюшную полость с помощью лапароскопа, оснащенного видеосистемой. Практически безопасная операция – лапароскопия кисты яичника проводится под общим наркозом.

Читайте также:  Норма сахара в крови: таблица по возрасту, какой нормальный уровень в анализе

На животе женщины делаются три или четыре небольших надреза, через которые вводятся хирургические инструменты и миниатюрная видеокамера.

Некоторые женщины получают после операции положительный побочный эффект – им удается похудеть после лапароскопии яичников, соблюдая режим и диету.

Общие показания и противопоказания

Лапароскопия яичников, как и любая другая хирургическая операция, имеет как показания, так и противопоказания. Показания – удаление кист, проведение насечек на яичниках, разрыв кисты или перекрутее ножки. Насечки на яичниках при лапароскопии проводятся с целью разрушения оболочки фолликула, затрудняющей выход яйцеклетки и наступление беременности.

Нельзя проводить лапароскопию в таких случаях:

  • при наличии злокачественных новообразований;
  • тяжелых патологиях сердечно-сосудистой, дыхательной системы;
  • гипертонии, заболеваниях крови;
  • наличии спаек в полости малого таза;
  • ожирении или наоборот, истощении.

Перед подготовкой к лапароскопии кисты яичника пациентка обязательно должна вылечиться от инфекционных или воспалительных заболеваний.

Преимущества лапароскопии перед лапаротомией

Основные отличия лапароскопии от лапаротомии:

Лапароскопия Лапаротомия
Особенности Операция с помощью эндоскопических инструментов и видеокамеры Полостная операция, с разрезом в брюшной полости
Эстетичность Небольшие отверстия после проколов практически не заметны Остаются большие швы
Диагностика Дает возможность установить правильный диагноз Невозможна, операция проводится только с лечебной целью
Сроки госпитализации До семи дней До 11 дней. Восстановление медленное
Сроки реабилитации Одна, две недели Реабилитация длительная, не менее месяца
Травмы Благодаря видеокамере травматизация практически исключена Возможно повреждение внутренних органов
Сохранность органа Благодаря микрооперациям сохраняется целостность органа Может наблюдаться повреждение органов
Кровотечения Практически исключены Могут привести к потере органа
Последствия Осложнения редкие Может быть повреждение внутренних органов, образование спаек

Как видно из таблицы, лапароскопия имеет больше преимуществ и используется чаще.

Виды

Кисты, возникающие у женщин, можно разделить на две основные группы – функциональные, которые поддаются медикаментозному лечению, и те, которые можно удалить только хирургическим путем (параовариальная, эндометриоидная, дермоидная). Для удаления новообразований второго типа рекомендуется лапароскопия яичников или самой кисты.

Параовариальная киста растет медленно, располагается недалеко от придатков. Достигнув размеров до 20 см, она сдавливает близрасположенные органы.

  Лечение поликистоза яичников Дюфастоном

В дермоидной кисте находятся волосы и волосяные фолликулы. Эти образования часто вырастают очень большими, сдавливают внутренние органы. Удалить кисту можно только оперативным путем.

Эндометриоидная киста поначалу не дает никаких симптомов, образуется из эндометриальной ткани. Часто поражает правый яичник. Но когда киста достигает больших размеров ( до 15—20 см), в ней появляются отверстия, через которые вытекает жидкость, стимулирующая развитие спаек. Для лечения рекомендуется лапароскопия кисты яичника.

При поликистозе яичников часто поражается вся половая железа – кисты появляются как снаружи, так и внутри яичника. Поликистоз очень часто ведет к бесплодию.

Кистома доброкачественного новообразования

Кистома – доброкачественная опухоль, способная перерождаться в злокачественную. Имеет ножку, при помощи которой присоединяются к яичнику. Перекрут ножки приводит к нарушению кровообращения и разрыву яичника. Метод лечения – лапаротомия кисты яичника.

Если киста очень большая, ее удаление возможно только с яичником. Такое оперативное вмешательство называется овариэктомией.

При спайках, апоплексии яичника и перекруте ножки кисты выполняется лапароскопия. Апоплексия требует немедленного оперативного вмешательства.

Быстрый рост кист может быть онкологическим процессом, поэтому некоторым пациенткам перед операцией назначают дополнительные обследования, например, гастро, реоэнцефалография, ирригоскопия, дуоденоскопия.

Подготовка к операции

Подготовка к операции по удалению кисты яичника особо не отличается от предоперационного периода при других заболеваниях и включает в себя несколько этапов:

  1. Сбор обязательных анализов перед операцией по удалению кисты:общее исследование мочи и крови, мазок из влагалища на микрофлору.
  2. Биохимические анализы крови (определение уровня глюкозы, свертываемости крови).
  3. Анализ крови на RW (реакция Вассермана на сифилис), ВИЧ, гепатит.
  4. Проведение ЭКГ, УЗИ органов малого таза, флюорографии.
  5. Выбор дня для операции, за исключением периода менструального цикла.
  6. Непосредственная подготовка к лапароскопии кисты в стационаре.

Накануне операции разрешается прием легкой пищи не позже, чем до 18.00. До 22.000 можно пить жидкость. Вечером производится тщательная обработка половых органов, сбривание волосков. Перед сном и утром проводится очистительная клизма.

Внимание: Пить воду или любую другую жидкость в день операции категорически запрещается.

Первые сутки

В первые сутки после лапароскопии кисты яичника пациентка находится под постоянным контролем медицинского персонала. Это связано с тем, чтобы не пропустить возможные осложнения и вовремя начать необходимое лечение. При сильных болях назначаются анальгетики.

Во второй половине дня проводится первая обработка послеоперационных ран. При необходимости, для предупреждения воспаления, назначаются антибиотики.

Чрез 7-8 часов разрешается аккуратно вставать с кровати, пить чистую, негазированную воду, соки или компоты, не вызывающие вздутие кишечника.

Внимание: В первый день запрещены резкие, активные движения. Перемещения должны быть медленными, чтобы не закружилась голова и не произошла потеря сознания.

Послеоперационный период

Длительность послеоперационного периода после лапароскопии кисты яичника в стенах больницы составляет от 3 до 7 суток. Продолжительность пребывания в стационаре зависит от общего самочувствия женщины, скорости заживания швов, образования рубцов отсутствия или развития осложнений.

Правила поведения

На второй день после операции пациентке рекомендуют больше двигаться. Это необходимо для того, чтобы не происходило застоя в органах малого таза, эффективно работал кишечник.

Ежедневно пациентке проводится обработка швов антисептическими материалами, обновляются повязки. Обычно на седьмой день швы снимаются и пациентку готовят к выписке.

После выписки из стационара пациентке на период нетрудоспособности продлевают больничный лист и дают рекомендации, какие правила нужно соблюдать после проведенной лапароскопии.

Восстановление

Но восстановительный период организма после лапароскопии кисты яичника и выписки из стационара не заканчивается. На протяжении трех-четырех недель продолжаются процессы нормализации жизнедеятельности женского организма.

После лапароскопии женщине нужно минимум две недели воздерживаться от половой жизни. Также стоит отложить на время активные занятия спортом, посещение бассейна.

После лапароскопии яичника, в реабилитационный период, не рекомендуется принимать горячую ванну, носить тяжелые сумки, передвигать мебель, поднимать коляску, ребенка. При соблюдении всех рекомендаций врача, период восстановления после лапароскопии кисты яичника проходит быстро.

Если пациентке пришлось перенести лапаротомию (резекцию брюшной полости для удаления кисты), окончание восстановительного периода удлиняется.

Что можно есть после лапароскопии кисты яичника

Питание после лапароскопии кисты яичника направлено на улучшение работы кишечника, уменьшение повышенного газообразования, предотвращение запоров.

В первый день после операции еда не предусмотрена. Можно пить только чистую, негазированную воду. На вторые сутки разрешаются протертые супы, легкие бульоны, редкие каши. Позже в рацион можно добавить молочнокислые продукты, некислые фрукты, отварные или тушенныеовощи.

На период восстановления не разрешаются блюда с жирной, острой, жареной пищей. Порции должны быть небольшими. Пищу можно принимать часто, не менее 5 или 6 раз в сутки.

Возможные осложнения

Вероятность осложнений после лапароскопии кисты яичника не более 2%.

Это могут быть:

  • Дискомфорт со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота);
  • гиперемия, воспаление, нагноение швов;
  • повышение температуры, нарастающая слабость, лихорадочное состояние;
  • кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
  • симптомы тромбофлебита.

Симптомы осложнений, требующие незамедлительной медицинской помощи после лапароскопии кисты яичника:

  • высокая температура;
  • сильное кровотечение;
  • вздутие живота, запор;
  • болевой синдром.

Все эти неприятные последствия лапароскопии требуют выявления причин осложнений и обязательной медицинской помощи.

Сколько длится операция

Длительность операции зависит от еевида и сложности, квалификации (опыта) хирурга. В среднем продолжительность операции составляет 40 минут – один час. Если же учесть подготовительный этап в операционной, то вся процедура может занимать от двух до трех часов времени.

Отзывы

Марина

«Недавно мне пришлось делать операцию по поводу кисты. Киста, как говорила мой гинеколог, была функциональной. Но лечение не дало результатов, поэтому я решилась на операцию. Операцию делала в нашей районной больнице. Все прошло хорошо. Швы зажили на 7 день полностью. Планируем с мужем зачать ребенка. Но врач рекомендует еще пару месяцев воздержаться от беременности.»

Светлана

«Через неделю мне предстоит лапароскопия яичника. Кисты у меня нет, но врачи сказали, что с помощью этой процедуры можно разрушить оболочку фолликула и у меня появится возможность забеременеть. Надеюсь, что все пройдет успешно, ведь мы с мужем уже 5 лет ждемребенка.»

Карина

«У меня есть проблемы со здоровьем, удален правый яичник. А вот месяц назад удалили кисту на левом яичнике. Операцию делала в нашей столице, в частной клинике. Хотя процедура и недешевая, но я решилась на это, чтобы сохранить надежду стать мамой.»

Цена оперативного вмешательства

Цена оперативного вмешательства по удалению кисты зависит от многих факторов. При обращении в государственное медицинское учреждение, наличии страхового полиса и направления в стационар лапароскопия проводится бесплатно.

Цена операции в частном гинекологическом центре зависит от многих факторов:

  • цели, сложности проведения;
  • квалификации оперирующего хирурга;
  • технического оснащения медицинского учреждения;
  • территориального расположения, особенностей региона.

Наиболее высокая цена на лапароскопические услуги наблюдается в столице – около 40-50 тыс. рублей. В областных центрах операция обходится в пределах 20-30 тыс. В небольших городах – от 15 до 20 тыс. рублей. В любом случае, выбор остается за женщиной.

Какие выделения считаются нормой

После операции на яичнике у женщины наблюдаются слабые кровянистые выделения. Через два-три дня они становятся желтоватыми, слизистыми, без неприятного запаха. Выделения могут быть длительными (до трех недель), но переживать женщине не стоит – это идет естественный процесс.

Если же выделения после лапароскопии яичника стали зелеными или коричневыми, появился неприятный запах, боль в животе, нужно срочно обратиться к врачу. Эти симптомы могут быть причиной воспаления или инфекционного процесса в организме.

Когда начинаются месячные

После успешно проведенной операции, менструальный цикл восстанавливается в течение двух месяцев. Иногда месячные начинаются в дни естественного месячного цикла.

На какой день снимают швы

Швы после лапароскопии яичника снимают через 7 или 9 дней. На месте швов остаются практически незаметные рубцы. Чтобы проколы заживали быстрее, используется их обработка средством для рассасывания рубцов – Контрактубексом.

Внимание: Контрактубекс – гель, на основе ээкстракта лука репчатого, гепарина и аллантоина. Противопоказан при повышенной чувствительности к этим компонентам.

При использовании препарата нужно избегать воздействия холода, ультрафиолетового облучения на участки свежих послеоперационных рубцов.

Сколько лежать в больнице

Выписка из стационара, в зависимости от особенностей послеоперационного периода, может происходить после первых – седьмых суток. При возникновении осложнений этот период удлиняется.

При поступлении в стационар женщине оформляется документ о временной нетрудоспособности, продолжительность которого определяется лечащим врачом. Ориентировочно, если не возникло никаких осложнений, больничный лист выписывается на 7-10 дней.

Спайки яичника – возможный риск бесплодия

Одно из осложнений после лапароскопии кисты яичника – образование спаек. Причиной может быть воспалительный процесс, начавшийся после операции. Поэтому, если у женщины появляются непреходящие, тянущие боли, которые не поддаются действию анальгетиков, нужно сразу обратиться к врачу.

Своевременное лечение может предотвратить развитие спаек и сохранить возможность забеременеть. При поликистозе врачи рекомендуют не откладывать надолго рождение ребенка.

Когда можно планировать беременность

Торопиться с беременностью после лапароскопического удаления кисты не нужно, несмотря на то, что здоровые ткани яичника при операции не повреждаются. Функции железистой части яичников восстанавливаютсячерез месяц, но начинать планировать беременность,желательно, не ранее, чем через 3-6 месяцев.

Нужно дождаться полного восстановления организма, пройти необходимое медицинское обследование.

Удаление эндометриоидной кисты обычно дополняется гормональной терапией, иногда длительной, до полугода. Понятно, что планировать беременность в этот период также не рекомендуется.

А вот при поликистозе (множественных кистах) способность к зачатию восстанавливается быстро, поэтому достаточно небольшого периода полового покоя, и можно приступать к осуществлению задуманного.

Лапароскопическое удаление кисты яичника – шадящая операция. Назначается женщинам при отсутствии противопоказаний и полного обследования. Но если не убрать причину формирования кист, они могу образовываться повторно. Поэтому профилактические гинекологические осмотры и обследование – необходимое условие сохранения женского здоровья.

Источник: https://endometriy.com/yaichniki/laparoskopiya-kisty

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector