Срб в крови: что это такое, норма содержания в биохимическом анализе, расшифровка

С-реактивный белок (СРБ или CRP от английского C-reactive protein) относится к плазменным белкам крови. СРБ в биохимическом анализе крови является самым чувствительным, он сразу реагирует повышением уровня концентрации на острую фазу любого воспалительного процесса, происходящего в организме.

СРБ в крови: что это такое, норма содержания в биохимическом анализе, расшифровка

Такая реакция играет защитную роль. В диагностических целях анализ на СРБ параллельно с измерением СОЭ используется как индикатор воспалительного процесса.

С-реактивный белок — что это

Свое название этот белок получил за счет способности преципитации (от латинского слова praecipitatio, дословно означающего падение вниз, т.е. связывание и выпадение в осадок). Он связывается с С-полисахаридами пневмококков и тем самым защищает организм от инфекции.

СРБ стимулирует выработку лейкоцитов, которые также являются барьером на пути бактериальной и других видов инфекции. Также этот белок усиливает функциональную активность Т-лимфоцитов, что влияет на фагоцитоз, реакции агглютинации и преципитации, происходящие в организме.

Роль СРБ в организме

Какова роль этого белка в организме? СРБ служит для выведения из организма жирных кислот и биоактивных лизофосфолипидов, которые образуются в результате повреждения клеточных мембран при любом воспалительном процессе или некрозе тканей.

Фосфатидилхолин — это основной элемент всех мембран клеток. В норме он находится во внутреннем слое мембран и не обнаруживается на их поверхности. При любом воспалении происходит повреждение клеток, а следовательно, и их мембран.

Фосфатидилхолин оказывается на наружном слое клеточных мембран. Происходит их обогащение фосфатидилсерином и фосфадилэтаноламином.

Эти фосфолипиды подвергаются гидролизу и преобразуются в сильнейшие медиаторы происходящих в организме биохимических процессов.

СРБ в крови: что это такое, норма содержания в биохимическом анализе, расшифровка

Тем самым они способствуют гемолизу (разрушению) эритроцитов и оказывают разрушающее действие на сами клеточные мембраны.

Этот процесс провоцирует образование антител и других антигенов, которые экспозируются на поверхности клетки и становятся местом связывания СРБ и поврежденной мембраной клетки.

Далее происходит активация макрофагов, которые в последующем поглощают остатки поврежденной клетки.

Таким образом, СРБ в биохимическом анализе крови является индикатором повреждения тканей при любом воспалительном процессе, травме и некрозе.

Причины повышения СРБ

СРБ вырабатывается клетками печени и является гликопротеином. Анализ СРБ — что это? Под воздействием биологически активных медиаторов (о них речь шла выше), а именно подвергшихся гидролизу фосфолипидов, стимулируется выработка СРБ.

Его содержание начинает повышаться уже через несколько часов. А спустя сутки после начала воспалительного или другого патологического процесса белок СРБ в исследовании биохимии крови может быть выше нормы в десятки раз.

Особенно ярко это выражено при бактериальных инфекциях.

СРБ повышен и при некротических изменениях в тканях, которые происходят при инфарктах, инсультах и распаде опухолей.

Результаты последних медицинских исследований показали, что повышение этого белка в сыворотке крови характерно и для атеросклероза кровеносных сосудов.

Было выявлено, что при атеросклеротических изменениях сосудистого русла имеет место вялотекущий воспалительный процесс стенок кровеносных сосудов. Факторами, способствующими такому патологическому изменению, являются:

  • курение,
  • ожирение,
  • сахарный диабет.

СРБ в крови: что это такое, норма содержания в биохимическом анализе, расшифровка

Влияние СРБ на сердечно-сосудистую патологию

Даже небольшое повышение СРБ в биохимическом анализе крови может указывать на наличие вялотекущего воспаления в стенках сосудов и тем самым являться признаком атеросклеротических изменений.

Известно, что повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) влияет на формирование атеросклеротических бляшек в просветах кровеносных сосудов.

Но последние исследования показали, что у пациентов с повышенным содержанием СРБ в крови и нормальным уровнем ЛПНП риск развития сердечно-сосудистых патологий намного выше, чем у тех, чьи показатели СРБ остаются в норме, а повышается содержание ЛПНП.

У больных с ишемической болезнью сердца (ИБС), а также у лиц, перенесших инсульт, инфаркт или прошедших процедуру шунтирования при стенозе коронарных артерий, анализ СРБ положительный (выше нормы) является признаком плохого прогноза. Это может говорить о возможности повторного инсульта или инфаркта и т.д.

Биохимия: СРБ выше нормы. О чем это говорит

Анализ СРБ — что это и о чем может свидетельствовать повышение этого показателя? Для начала следует отметить, что норма данного показателя в крови составляет от 0 до 0,5 мг/л. На повышение уровня его в крови могут влиять как патологические процессы, так и физиологические. Рассмотрим сначала, при каких патологических состояниях может повыситься значение СРБ.

Патологические процессы, повышающие уровень СРБ

Итак, это значение повышается в следующих случаях:

  • После перенесенных острых инфекционных процессов, особенно если они имели бактериальную природу.
  • При обострении аллергических или инфекционно-воспалительных процессов, в том числе и при атеросклеротических изменениях в стенках кровеносных сосудах.
  • При любых повреждениях целостности тканей (инфаркт, хирургическая операция, травма, обморожение, ожог и т.п.).
  • При распаде опухолей в случае онкологических процессов и при появлении новых метастазов.
  • При повышенном артериальном давлении.
  • При эндокринных патологиях (ожирение, сахарный диабет, избыток или нехватка половых гормонов и т.д.).
  • В случаях нарушения белкового обмена.
  • При атеросклеротических изменениях в сосудах.
  • У людей, которые злоупотребляют курением.

СРБ в крови: что это такое, норма содержания в биохимическом анализе, расшифровка

Физиологические состояния, влияющие на СРБ

Кроме этих патологических состояний на биохимический анализ СРБ могут влиять некоторые физиологические состояния. Так, уровень его может повышаться при значительных физических нагрузках, например:

  • У спортсменов в период соревнований или усиленных тренировок.
  • У женщин во время беременности, особенно если есть токсикоз.
  • При приеме гормональных контрацептивов или других гормонов.
  • Употребление алкоголя или жирной пищи накануне сдачи крови на анализ.
  • Наличие трансплантатов или имплантов в организме.

В каких случаях срб ниже нормы

Кроме того, концентрация СРБ в биохимическом анализе крови может несколько понижаться и быть ниже нормы на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, особенно если больной их принимает длительное время. К таким препаратам относятся:

  • Глюкокортикоидные гормоны.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Бета-блокаторы.

СРБ: норма

Исследование СРБ — это очень чувствительный показатель. Анализ СРБ может проводиться с использованием различных методик. Его показания могут несколько меняться в зависимости от чувствительности различных реактивов. Поэтому в каждой лаборатории, производящей анализ СРБ, норма указывается при выдаче результата.

Так, отдельные лаборатории указывают норму от 0 до 0,5 мг/л. А другие, используя разные методики, отмечают в выданных результатах исследования, что для СРБ норма — от 0 до 0,3 мг/л. Поэтому при чтении результата следует всегда обращать внимание на указанную норму.

Кроме того, численно выражать результат этого анализа стали совсем недавно. Раньше использовалась старая методика, которая давала приблизительные результаты. Количественное выражение этого анализа выдавалось в крестах.

Так, нормой считался результат «отрицательно» (-). Если же обнаруживался положительный результат, то он выдавался в виде такого ответа — «положительно» (+). В скобочках писали количество крестов от одного до четырех.

СРБ в крови: что это такое, норма содержания в биохимическом анализе, расшифровка

Диагностическое значение СРБ

Важное значение наряду с другими показателями и методами обследования имеет и СРБ. Так, этот белок первым реагирует на проникновение инфекции в организм или на развитие другой патологии. Спустя всего несколько часов после развития инфаркта миокарда уровень этого показателя в крови начинает расти. А всего через сутки он может увеличиться в десятки раз.

Исследование данного показателя в динамике дает возможность врачу судить об эффективности выбранной тактики лечения. Так, по мере снижения интенсивности ревматического процесса или другой патологии будет уменьшаться и уровень СРБ в крови.

Этот анализ уже долгое время продолжает оставаться весьма информативным, и даже развитие новых диагностических методов исследования не может его вытеснить.

Как сдать анализ на С-реактивный белок

Для того чтобы сдать такой анализ, специальной подготовки не требуется. Но следует учитывать, что все анализы крови принято сдавать утром натощак. В течение дня некоторые показатели могут несколько изменяться, например, глюкоза или лейкоциты.

Исследование крови обычно назначается в комплексе. Это могут быть ревматоидные тесты, как раз в них входит исследование СРБ, или клинический анализ крови, где исследуется СОЭ.

Все они наряду с осмотром и сбором анамнеза имеют значение для правильной постановки диагноза.

Кровь на СРБ берется из вены в процедурном кабинете поликлиники или любого другого медицинского учреждения.

Перед сдачей крови на это исследование для получения более достоверного результата необходимо соблюсти несколько простых правил:

  1. Ужин накануне не должен быть слишком поздним и обильным.
  2. Непосредственно перед сдачей крови не рекомендуется принимать какую-либо пищу и желательно не курить. Допускается выпить немного воды.
  3. Накануне следует избегать принятия любых алкогольных напитков, слишком крепкого чая и кофе.
  4. За несколько часов до сдачи анализа не рекомендуется подвергать организм перегреву или, наоборот, переохлаждению. Другими словами, нельзя отправляться на забор крови сразу после сауны, бани, с пляжа или солярия, или купания в проруби.
  5. Перед кабинетом желательно несколько минут посидеть и отдохнуть.

СРБ в крови: что это такое, норма содержания в биохимическом анализе, расшифровка

При каких заболеваниях возникает повышение СРБ

Если делается анализ крови СРБ, норма составляет до 0,5 мг/л. Если уровень этого показателя выше, то в соответствии с другими симптомами у пациента можно заподозрить следующие заболевания:

  • Ревматические системные патологии (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и т.д.).
  • Острые бактериальные инфекции.
  • Грибковые заболевания.
  • Болезни ЖКТ (язвенный гастрит, язва желудка или 12-перстной кишки, язвенный колит и т.д.).
  • Распад злокачественной опухоли или метастазы при онкологических процессах.
  • Множественные миеломы.
  • Инфаркт миокарда (уже на второй день после приступа СРБ повышается и исчезает только к концу 3 недели, в случае стенокардии этот показатель остается в норме).
  • Эндокардит.
  • Вторичный амилоидоз.
  • Туберкулез.
  • Менингит.
  • Нейтропения.
  • Сепсис новорожденных.
  • Осложнения после хирургических операций, например, перитонит или послеоперационные кровотечения.
  • В случае трансплантации повышение СРБ может свидетельствовать о реакции отторжения.

Итак, мы выяснили все о таком исследовании, как анализ СРБ — что это и при каких состояниях он может повышаться. Исследование СРБ в динамике при сердечно-сосудистой патологи служит своеобразным маркером и позволяет прогнозировать возможные осложнения. Это дает возможность выиграть время и не допустить ухудшения состояния больного, предотвратить осложнения.

Как лечить повышенный СРБ

СРБ в крови: что это такое, норма содержания в биохимическом анализе, расшифровка

Следует понимать, что повышение уровня СРБ — это всего лишь симптом, а не болезнь. На какую из возможных патологий указывает данный симптом, решает врач. Для этого ему необходимо тщательно изучить все полученные данные обследования, осмотреть больного и досконально собрать анамнез. После этого только будет окончательно установлен диагноз. Лечение назначается не конкретного симптома, а выявленной патологии в целом.

Источник: https://autogear.ru/article/171/183/norma-srb-v-biohimicheskom-analize-krovi/

Что такое С-реактивный белок в крови, его норма и причины повышения СРБ

С-реактивный белок (СРБ) – это высокочувствительный гликопротеин, входящий в состав сыворотки крови.

Количественный показатель СРБ в крови является особо ценным диагностическим маркером, указывающим на начало или наличие воспалительного процесса, поэтому его относят к неспецифическим показателям острой фазы.

СРБ в крови: что это такое, норма содержания в биохимическом анализе, расшифровка

Продолжительность жизни белка составляет всего несколько часов, что позволяет оперативно судить о развитии и течении болезни. Также по динамике изменения уровня С-реактивного протеина судят об эффективности выбранной тактики противовоспалительного лечения (такой вывод делают по расшифровке серии последовательных биохимических анализов крови).

Белок вырабатывается в печени и секретируется в сыворотку крови постоянно, и если человек здоров, то С-реактивный белок в крови присутствует всегда в незначительных количествах.

Функции и клиническое значение

Этот белок считается одним из ведущих компонентов врождённого иммунитета. С-реактивный протеин также отвечает за взаимосвязанную работу врождённой и адаптивной иммунных систем, участвует в активизации защитных сил организма.

Читайте также:  Эндоскопия носоглотки: отзывы, что это такое, показания к эндоскопическому исследованию носа

Увеличение содержания СРБ – это ранний признак инфекции, причём наиболее высокие показатели, присущи бактериальным, а не вирусным разновидностям.

  • Стимулирует и регулирует синтез СРБ группа провоспалительных цитокинов — интерлейкинов IL-1β, IL-6 и кахектин (ФНО -α – фактор некроза опухолей).
  • СРБ в крови: что это такое, норма содержания в биохимическом анализе, расшифровка
  • СРБ относится к патерн-распознающим рецепторам, которые, при обнаружении болезнетворных организмов, активизируют противовоспалительную работу Т-лимфоцитов и тромбоцитов, а также помогают профессиональным фагоцитам обезвреживать и выводить из организма вредные микробы, частицы повреждённых тканей и токсины.

В отличие от другого, всем хорошо известного «воспалительного маркера» – скорости оседания эритроцитов (СОЭ), который может запаздывать с ответной реакцией вплоть до 48 часов, СРБ отзывается превышением свих нормальных показателей уже через 6 часов от начала развития острого воспаления, а к концу первых суток его количество может возрасти многократно.

Такая корреляция касается и обратного механизма – при затухании воспаления СРБ понижается гораздо быстрее чем СОЭ, высокий уровень которого может держаться до 60 дней.

В настоящий момент доказана высокая и многообразная прогностическая значимость С-реактивного белка.

Например, расшифровка даже незначительных его величин в комплексе с показателями уровня плазменного амилоида-А, позволяют оценить риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы: инсульт, ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, смертельный исход.  Для этих целей применяется особый биохимический анализ – С-реактивный белок (hsCRP) ультрачувствительный.

Расшифровка концентрации СРБ в плазме крови служит хорошим подспорьем для определения длительности приёма антибиотиков.

Норма содержания СРБ в сыворотке крови

Норма С-реактивного белка в сыворотке крови здорового взрослого человека – 0,5-1,0 мг/л, у ребёнка – до 0,5 мг/л.

Норма СРБ у здоровых женщин во время беременности динамически меняется:

  • 18-28 неделя – 2,9±2,5 мг/л;
  • 28-32 неделя – 3,2±2,2 мг/л;
  • с 32 недели до родов – 4,3± 2,5 мг/л.

Повышение уровня С-реактивного белка

СРБ в крови: что это такое, норма содержания в биохимическом анализе, расшифровкаПовышенный С-реактивный белок является показателем острой фазы различных воспалительных и некротических процессов

В биохимическом анализе крови С-реактивный белок повышен? Значит на то, есть основания. Рост новообразований, воспалительные и некротические процессы, обусловленные любым генезом, вызывают быстрый и значительный рост показателя СРБ. Самые распространённые причины:

  • острые бактериальные, вирусные, грибковый и паразитарные инфекции;
  • острые и системные ревматические болезни;
  • осложнения после операций;
  • травматические или ожоговые повреждения тканей на большой поверхности тела;
  • климактерическое изменение гормонального фона как у женщин, так и у мужчин;
  • стойкая гипертония с показателями выше чем 140/90 мм рт.ст.;
  • инфаркт сердечной мышцы;
  • атерогенная дислипидемия;
  • избыточная масса тела;
  • сахарный диабет любого типа, в том числе и у женщин во время беременности;
  • раковые опухоли и метастазы;
  • патологии пищеварительной системы;
  • острый панкреатит, панкреонекроз;
  • менингит;
  • отторжение имплантатов и трансплантатов;
  • наследственная болезнь почек – вторичный амилоидоз;
  • сепсис;
  • снижение уровня нейтрофильных лейкоцитов – агранулоцитоз, у детей старше 3-х лет и взрослых.

Кроме выше перечисленных заболеваний и причин, к факторам, которые тоже повышают значения анализа СРБ, относятся: тяжёлые физические нагрузки, злоупотребление анаболическими стероидами, курение, приём пероральных противозачаточных средств.

Анализ крови на СРБ у детей позволяет провести раннюю диагностику и предупредить развитие некоторых заболеваний. Сразу же после рождения ребёнка, первый биохимический анализ крови из пуповины позволяет исключить сепсис новорождённых.

Для детей до 3-х лет, характерен хронический доброкачественный агранулоцитоз, который может вызывать непостоянные, скачкообразные повышения показателей СРБ в крови. Как правило, к указанному возрасту, этот синдром проходит сам по себе.

Положительный С-реактивный белок у внешне здорового ребёнка является одним из главных «звоночков» к подозрению на инфекционное поражение суставов и костей бактериальной этиологии.

Приведём некоторые конкретные примеры повышения уровня СРБ в зависимости от конкретной патологии.

Заболевание Концентрация СРБ (мг/л)
Любая бактериальная инфекция ≥ 100
Вирусная инфекция ≤20
Нейтропения у взрослых > 10
Ожирение у детей 2,3
Метаболический синдром 3, 8
Гипертензия ≥ 2,3
Сахарный диабет II типа 7,3
Бронхиальная астма 1,48
Гемодиализ 4,5
Гемодиализ на фоне депрессии 10,7
Вероятность преждевременных родов 3,2 — 8
Сепсис новорождённых ≥ 22
Приём оральных контрацептивов ≥ 2,02

Интересные факты

Если у мужчин уровень СРБ хронически держится выше 1,7 мг/л, то шанс возникновение депрессии (и её последствий) возрастает в 3,1 раза, а при стойких значениях выше 3,0 мг/л – уже в 4. У женщин такая связь между показателями СРБ и склонностью к депрессивным проявлениям не выявлена.

Для женского пола существует совсем другая, свойственная только ему закономерность. Педиатры не просто так призывают кормить детей грудью, особенно девочек.

Статистика гласит – при грудном вскармливании девочек, в зрелом возрасте у них определяется более низкий уровень СРБ и общего холестерина, а значит и снижен риск возникновения сердечно-сосудистых патологий.

Показатели при искусственном вскармливании почти на 50% выше.

Когда и для чего назначают анализ на СРБ

СРБ в крови: что это такое, норма содержания в биохимическом анализе, расшифровка

Биохимический анализ крови на СРБ позволяет проводить мониторинг послеоперационных состояний. Расшифровка показателей упрощает дифференцирование инфекционных и аутоиммунных заболеваний, позволяет оценить действенность индивидуально подобранной схемы лечения, и прогнозировать риск развития патологий сердечно-сосудистой системы.

Врач направляет на биохимию крови СРБ без видимых на то причин и подозрений на выше перечисленные болезни и факторы? Значит, к этому есть предпосылки. Назначение на анализ можно получить и в следующих случаях (примеры):

  • диспансеризация людей преклонного возраста;
  • повышенное артериальное давление и начальная стадия ИБС;
  • после шунтирования и ангиопластики;
  • при гемодиализе, сахарном диабете, атеросклерозе (в целях упреждения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы).

Нужно ли лечить отклонения СРБ?

Положительных результатов на пути снижения уровня концентрации СРБ (до 30%) можно добиться при помощи:

  • оптимизации физических нагрузок;
  • снижением массы тела;
  • отказом от вредных привычек.

Поэтому, когда врач призывает к соблюдению здорового образа жизни – это непростые слова, но, к сожалению, только такими мероприятиями не обойтись. С-реактивный белок придёт в норму только тогда, когда будут установлены и устранены патологические и другие первопричины его повышения.

Источник: https://redkrov.ru/sostav/plazma/s-reaktivnyj-belok.html

Срб в крови – что это такое, о чем говорит появление с-реактивного белка?

СРБ в крови: что это такое, норма содержания в биохимическом анализе, расшифровка

При проведении биохимического исследования в отдельных случаях может обнаруживаться СРБ в крови – что это такое, известно не всем пациентам. Так обозначают С-реактивный белок – чувствительный элемент крови, который появляется при повреждении тканей организма, развитии воспалительных процессов, проникновении чужеродных организмов.

Что такое СРБ?

С-реактивный белок – особая структура крови, которая моментально реагирует на появление воспаления в организме.

Данное вещество является своего рода маркером, позволяющим врачам определить наличие в организме даже вялотекущих патологических процессов, не появляющихся внешне.

Белок состоит из пяти отдельных субъединиц, соединенных между собой в форме пентаэдра. Соединены они между собой с помощью ковалентных связей.

С-реактивный белок присутствует в организме в незначительной концентрации, однако его объем значительно повышается при развитии патологий, затрагивающих такие внутренние органы:

Определение С-реактивного белка

СРБ в биохимическом анализе крови устанавливается путем подсчета количества мг данного белка на 1 л биологической жидкости. В качестве образца используют кровь, полученную из локтевой вены пациента.

В дальнейшем полученная биологическая жидкость направляется в лабораторию для полного микроскопического исследования. Результаты анализа известны в тот же день. Их оценкой занимается врач, имеющий сведения из анамнеза пациента и результаты других лабораторных и аппаратных исследований.

Значения нормы СРБ в крови (что это такое указано выше) вариабельны и зависят от:

Что показывает анализ крови на СРБ?

Пациенты, которым назначается обследование, зачастую не имеют представления о том, что показывает С-реактивный белок и для чего он устанавливается. Главной целью исследования является подтверждение факта наличия патологии в организме, которая не всегда проявляется. В случае наличия инкубационного периода врачи могут узнать об инфицировании уже спустя 4–6 часов после заражения.

Это позволяет оперативно отреагировать и начать терапию на раннем этапе, сократив период лечения и предупредив возможные осложнения. Кроме того, исследование помогает определить переход болезни из острой фазы в хроническую, когда симптоматика стихает, однако выздоровления не наступает.

СРБ в крови: что это такое, норма содержания в биохимическом анализе, расшифровка

Анализ крови на СРБ – подготовка

Чтобы анализ крови С-реактивный белок показал объективный результат, врачи предупреждают пациентов о необходимости подготовки к исследованию.

Она заключается в ограничении в приеме пищи за 12 часов до исследования. На это время предстоит полностью исключить из рациона жирные и жареные блюда, алкоголь.

Последний прием пищи перед забором крови должен происходить не позднее чем за 8 часов до предполагаемого времени анализа.

В это время разрешается только питье: обычная вода без газа. Соки,чай и кофе исключают перед проведением анализа. За 30 минут до исследования запрещается курить. Чтобы получить объективные результаты и избежать необходимости повторного исследования, врачи рекомендуют накануне анализа остерегать себя от стрессовых ситуаций, перенапряжения, физических нагрузок.

Как сдавать анализ на СРБ?

Биохимия крови СРБ не отличается от обычного забора венозной крови. Процедуру оптимально проводить в промежутке 8–11 часов. Забор производят из локтевой вены пациента. При этом лаборант использует одноразовый шприц или специальную вакуумную систему.

Для анализа необходимо 5–10 мл крови. После получения материала его помещают в сухую стерильную пробирку, которую маркируют специальным образом. В наносимом коде содержится информация о пациенте, которая потом учитывается при интерпретации результатов анализа.

Анализ крови СРБ – расшифровка

Определить, в нормальной ли концентрации содержится С-реактивный белок в крови, может только специалист.

При оценке полученного результата учитывают не только численное значение показателя, но и общую клиническую картину, состояние пациента и время проведения исследования.

В некоторых случаях может фиксироваться незначительное повышение концентрации белка спустя короткое время после обследования. Кроме того, повышение уровня данного соединения может наблюдаться при переходе ранее выявленной патологии из хронической стадии в острую.

СРБ в крови: что это такое, норма содержания в биохимическом анализе, расшифровка

С-реактивный белок – норма

Выяснив для чего устанавливается концентрация СРБ в крови, что это такое за вещество, необходимо назвать показатели нормы.

В зависимости от методов проведения анализа, используемых реактивов и единиц измерения, результаты исследования в разных лабораториях могут различаться. При этом разбежка незначительна, однако может присутствовать.

При оценке результатов обследования врачи обязательно учитывают пол пациента и возраст.

В некоторых случаях может наблюдаться незначительное присутствие СРБ в крови, норма которого устанавливается до 5 мг/л. Это значение применимо как для женщин, так и для мужчин. Однако при оценке результатов учитываются и физиологические факторы, которые могут провоцировать незначительное повышение СРБ в кровяном русле женщин.

Врачи чаще интерпретируют результаты следующим образом:

  • до 1 мг/л – вероятность воспалительных заболеваний и осложнений низкая;
  • 1–3 мг/мл – повышенная степень риска развития патологий, наличие хронических патологий в организме;
  • выше 5 мг/л – в организме присутствует воспаление в острой стадии.

Незначительные, временные колебания уровня СРБ в крови у женщин (что это такое, описано выше) являются вариантом нормы. Связаны они зачастую с циклическими изменениями, происходящими в организме женщин репродуктивного возраста.

Читайте также:  Узи щитовидной железы: что показывает, как часто можно делать ультразвуковое исследование щитовидки

Менструальные выделения всегда являются тем периодом, когда наблюдается снижение защитных сил организма. В результате возникает риск развития заболевания или обострения хронической инфекции в организме.

В результате таких изменений возможен рост С-реактивного белка.

СРБ при беременности тоже повышен. В это время данный показатель кратковременно может достигать значения в 20 мг/л.

Наблюдается такое на малых сроках гестации, когда девушка еще может и не знать о произошедшем зачатии. Иммунная система первоначально реагирует на плодное яйцо как на чужеродный агент.

В результате отмечается повышение концентрации С-реактивного белка, которое имеет кратковременный характер.

СРБ в крови: что это такое, норма содержания в биохимическом анализе, расшифровка

СРБ – норма у мужчин

У представителей мужского пола норма СРБ в крови составляет те же 5 мг/л. Однако, в отличие от женщин, колебания значений данного параметра практически не отмечаются. Интерпретация полученных результатов анализа на С-реактивный белок в крови, норма показателей, может осуществляться следующим образом:

  • менее 1 мг/л – близкий к норме результат, риск наступления сосудистых заболеваний отсутствует;
  • 1–3 мг/л – повышенное значение, свидетельствующее о высокой вероятности поражения сердца;
  • 3–5 мг/л – обострение хронического заболевания;
  • больше 5 мг/л – острая стадия воспаления, требующая дополнительного обследования.

СРБ – норма у детей

В связи со стрессом и большими нагрузками, которые испытывает младенец при прохождении по родовым путям, в его крови присутствует С-реактивный белок. Так, норма СРБ в крови у новорожденных устанавливается на отметке 0,6 мг/л.

Со временем концентрация данного вещества постепенно увеличивается. Такое явление неонатологи связывают с периодом активной адаптации маленького организма к изменившимся условиям окружающей среды. Так, у малышей спустя неделю жизни СРБ достигает 1,6 мг/л, что является вариантом нормы.

Повышение показателя может фиксироваться и у старших детей.

Повышенный СРБ в крови – что это значит?

Само по себе увеличение концентрации данного белка в крови является только симптомом возможного нарушения и не рассматривается как признак патологии.

Для того чтобы установить, что конкретно стало причиной появления С-реактивного белка в кровяном русле, требуется дополнительное комплексное обследование.

Фиксация высоких значений СРБ является показанием для повторного проведения анализа. Как показывают наблюдения специалистов, С-реактивный белок повышен при:

  • воспалениях;
  • беременности;
  • обострении хронических заболеваний;
  • сепсисе;
  • некрозе;
  • травмах;
  • больших физических нагрузках;
  • курении.

Повышение СРБ в крови – причины

Если С-реактивный белок повышен в кровяном русле значительно, врачи назначают комплекс диагностических мероприятий, направленных на точное установление причины.

Зачастую пациенту предстоит десяток обследований до получения окончательного заключения. Почему С-реактивный белок повышен, что значит удается установить только после получения результатов всех анализов.

Среди основных патологий, при которых обнаруживается СРБ в крови (что это такое, мы разобрались), необходимо выделить:

Повышен СРБ – что делать?

Высокий С-реактивный белок является показанием для полного обследования пациента. Особенности терапии и ее продолжительность полностью обусловлены типом патологического процесса.

При этом медики стараются исключить все очаги хронической инфекции в организме. Наличие этого белка говорят о высоком риске развития инфарктов и инсультов.

Когда ликвидирована основная причина повышения белка, его концентрация самостоятельно приходит в норму.

Чтобы избежать повышения С-реактивного белка, медики рекомендуют:

  1. Вовремя проходить профилактические обследования.
  2. Сдавать анализы на маркеры воспаления.
  3. Полностью соблюдать назначенное лечение.

Источник: https://womanadvice.ru/srb-v-krovi-chto-eto-takoe-o-chem-govorit-poyavlenie-s-reaktivnogo-belka-v-krovi

Срб анализ крови: норма, расшифровка, почему положительный? — обследуем.net

Наиболее быстрый и точный анализ крови, который может указать на начало воспалительных процессов в организме человека – анализ крови СРБ, или исследование на С-реактивный белок. Этот тип белка является ответом организма на начало воспалительного процесса, именно так иммунная система реагирует на изменение, и начинает вырабатывать необходимый компонент в печени.

Уровень белка в анализе крови напрямую, зависит от степени запущенности заболевания. Наиболее высокая концентрация белка говорит о том, что в организме есть инфекция, бактериального или паразитарного происхождения, или же об опухоли, травме, некротическом процессе.

Наблюдать резкий скачок уровня С-реактивного белка можно при травме тканей, когда через 6 часов после получения повреждения, его уровень повышается, а через 14 часов возрастает в несколько раз.

Если проблема своевременно обнаруживается, ставится диагноз и начинается лечение, то биохимическое исследование покажет падение уровня содержания в крови С-реактивного белка уже через несколько дней. Через 2 недели, после начала лечения, уровень компонента вообще полностью нормализуется, и приходит в стандартное состояние.

Есть также показатели белка, когда болезнь переходит из острого состояния в хроническое течение. При этом варианте, цифры состояния белка приходят в норму, и больше не зашкаливают в анализе. Как только происходит рецидив заболевания, белок снова увеличивается.

Важно подчеркнуть, что именно этот тип анализа дает возможность медикам отличить бактериальную инфекцию от вируса, при котором комплимент белка хоть и возрастает, но ненамного. При этом, если происхождение инфекции бактериальное, уровень белка возрастает практически в геометрической прогрессии.

Атеросклероз также может быть выявлен с помощью анализа крови на с-реактивный белок.

Если норма содержания белка в плазме превышена, это может указывать на проблему со стенками кровеносных сосудов, в тканях которых начинается воспалительный процесс.

При этом такое отклонение от нормы может говорить и о множестве заболеваний связанных с сердечной мышцей, в частности, об инсульте, гипертонической болезни, сердечной смерти.

Показания для анализа

СРБ в крови: что это такое, норма содержания в биохимическом анализе, расшифровкаЕсть определенные показания, при которых врач отправляет пациента делать исследование на С-реактивный белок. К примеру, анализ необходимо с определенной регулярностью сдавать людям пожилого возраста, и особенно тем, у кого есть вероятность заболеть атеросклерозом, или тем пациентам, у кого есть риск развития осложнений на фоне диабета. Так же анализ необходим и тем, кто проходит курс гемодиализа.

Естественно, что при сердечных болезнях, исследование СРБ обязателено.

Ишемическая болезнь сердца, гипертония, все эти проблемы могут привести к внезапной смерти сердца, инфаркту, инсульту, а исследование дает возможность вовремя все определить, и предотвратить, по возможности, развитие проблемы. Здесь же находится профилактическое исследование после коронарного шунтирования, которое проходил в недавнее время пациент.

Кардиологические проблемы вообще занимают серьезное место в биохимическом анализе. И исследование белка является приоритетным для кардиологических пациентов.

Кроме того, показанием считается коллагеноз, при котором исследование помогает выявить эффективность терапии. И, конечно, белок всегда оказывается наиболее точным и эффективным показателем, который помогает определить бактериальную инфекцию, включая сепсис, менингит.

Здесь же стоит сказать, что во время лечения инфекции, исследование СРБ помогает выявить ее эффективность, и держать прием препаратов под контролем.

То же самое можно сказать и о контроле за проведением лечения некоторых других заболеваний, в том числе и новообразований, и острых инфекционных недугов.

Где сдавать исследование и какая цена

Чтобы сдать СРБ анализ Вам придется раскошелиться приблизительно на 300 рублей и это средняя цена. А вот где сдавать анализы — это уже другой вопрос.

Сегодня существует уйма частных лабораторий, которые предоставляют полный спектр услуг и делают этот достаточно качественно.

Так же существуют государственные лаборатории при больницах и поликлиниках — в них тоже достаточно хороший уровень обслуживания, однако зачастую там встречаются очереди.

Вывод таков: если Вы можете себе позволить переплатить лишние 100-200 рублей — то лучше идите в частную клинику, которая быстро проведет исследование СРБ и еще быстрее его расшифрует. Зачастую, уже на следующий день у Вас на руках будут результаты.

Как сдавать кровь

Для того чтобы венозная кровь, а это именно она сдается для исследования СРБ, показала все правильно, пациенту необходимо соблюдать несколько несложных правил перед тем, как сдавать кровь на исследование.

Придется ограничить себя в пище за 12 часов до анализа. За день до анализа отказаться от приема алкоголя, а так же пищи богатой жирами и жареной еды. Перед самим анализом не рекомендуется пить соки, и продукты с содержанием кофеина, кофе, чай, энергетики. За полчаса до забора крови необходимо не курить.

Расшифровка анализа

СРБ в крови: что это такое, норма содержания в биохимическом анализе, расшифровкаЕстественно, что только врач способен дать верное заключение на основании того, насколько повысился уровень содержания С-реактивного белка. Точный диагноз, это комплекс выводов, и исследование крови играет немаловажную роль здесь.

В анализе приняты референсные значения от 0 до 1 мг/л, исходя из этого, можно вывести схему значений и расшифровку:

  • СРБ < 1 мг/л – вероятность сердечно-сосудистых проблем, и тем более их осложнения при таком показателе крайне мала;
  • 1 10 мг/л – болезнь прогрессирует, и необходимо дополнительное диагностическое обследование.

Причины отклонений

Как уже было сказано, причины отклонений состояния белка у пациента могут быть связаны с рядом проблем, в центре которых сердечные недуги, сахарный диабет, повреждение и травмы тканей, а также новообразования.

Однако на показатели могут оказывать влияние и такие причины как:

  • Избыточный вес и гормональные нарушения в организме;
  • Послеоперационные осложнения;
  • Бактериальные инфекции, туберкулез, менингит;
  • Реакция отторжения имплантата.

В связи с тем, что список очень массивный, и разобраться в истинной причине повышения уровня С-реактивного белка может только специалист, исследование необходимо оставить для расшифровкам именно профильному врачу.

Факторы, влияющие на результат

  • СРБ в крови: что это такое, норма содержания в биохимическом анализе, расшифровкаВместе с проблемами организма, которые дают изменение показателей состояния белка, есть также ряд факторов, которые могут влиять на общую картину.
  • В первую очередь это беременность, прием средств контрацепции, физические нагрузки и курение.
  • Некоторые препараты так же вызывают изменение количества белка, именно поэтому, исследование СРБ проводится только через 15 дней после окончания лечения любого острого или обострения хронического заболевания, иначе картина будет смазана и результат не будет достаточно информативен.

Источник: https://obsleduem.net/analizy/analizy-krovi/srb-analiz-krovi-norma-rasshifrovka-pochemu-polozhitelnyj/

Норма с реактивного белка у женщин, анализ срб, нормы

С-реактивный белок — это показатель, по которому можно определить наличие и масштаб воспаления в организме. Сам по себе анализ не может установить первопричину воспаления, но колебания в показателях покажут наличие заболевания до появления первых симптомов. Показатели нормы С-реактивного белка у женщин зависят от многих физиологических факторов.

Иммунитет человека делится на врожденный и приобретенный. Важный компонент, который связывает две эти части системы и запускает защитные силы организма — белок плазмы крови C-reactive protein, или С-реактивный белок.

Он вырабатывается в печени и в незначительных количествах всегда присутствует в организме. Его выработка начинает усиливаться примерно через 6 часов после начала воспалительного процесса, а уже через сутки повышается и его уровень в показателях крови.

Данный лабораторный признак возникает даже быстрее, чем возрастание показателя СОЭ.

Этот белок относится к группе острой фазы воспаления, он принимает активное участие сразу в нескольких процессах:

  • распознает и уничтожает болезнетворные микроорганизмы;
  • убирает жирные кислоты и лизофосфолипиды, оставшиеся от разрушенных клеток;
  • способствует выработке лейкоцитов, которые обеспечивают иммунный ответ организма.

C-реактивный белок одним из первых повышается в момент воспаления и живет всего 6 часов — а значит его уровень быстро падает, как только состояние организма нормализуется. Благодаря этим его особенностям данный анализ позволяет определить:

  • раннее начало воспалительного процесса — показатели растут до появления симптомов;
  • эффективность выбранного метода лечения — показатели снижаются уже через 6 часов;
  • переход острой фазы заболевания в хроническую — присутствие белка в крови, даже после того, как симптомы прошли;
  • инфекционные осложнения после операции — повышение белка по сравнению с показателями сразу после операции;
  • оценку развития опухоли — при совместном исследовании с другими онко-исследованиями;
  • характер воспалительного процесса в кишечнике — повышенный показатель свидетельствует о болезни Крона, а нормальный характерен для язвенного колита;
  • истинное заболевание при схожих симптомах — при ревматоидном артрите С-белок превышает норму, а при неосложненной волчанке — нет.
Читайте также:  Сколько раз делают кгт при беременности, как часто ее можно проходить

Для того, чтобы определить уровень С-реактивного белка берут кровь из локтевой вены. Но чаще всего его определяют не отдельно, а в комплексе с общим биохимическим исследованием. Другие показатели этого комплекса помогают уточнить диагноз.

Норма С-реактивного белка у женщин составляет от 0 до 5 мг/л. При оценке результата учитываются физиологические факторы, которые могут незначительно повысить показатели (например, беременность). Для мужчин показатели такие же. Отличий по возрасту не предусмотрено, за исключением новорожденных.

СРБ в крови: что это такое, норма содержания в биохимическом анализе, расшифровканорма с реактивного белка у женщин определяется по венозной крови.

Важную роль в достоверности полученных данных играет подготовка. В нее включается:

  • за сутки отказ от лекарственных препаратов, острой и жирной пищи;
  • за 12 часов отказ от еды и физических нагрузок;
  • за час отказ от табака.

Хотя результаты исследования не говорят напрямую о причине воспаления, они могут дать напраление для дальнейших диагностических процедур.

Увеличение показателей до 10 мг/л считается незначительным. Такой результат может быть, если накануне человек занимался спортом или перенервничал. Норма С-реактивного белка у женщин может быть завышеной до этих показателей из-за беременности или приема гормональных препаратов. Обычно в этом случае назначается дополнительное исследование через неделю.

Если результаты анализа больше 10 мг/л, речь уже идет об остром воспалении.

Результаты исследования дают приблизительные сведения о причине повышения C-реактивного белка:

  1. При вирусных инфекциях и вялотекущих хронических заболеваниях показатели могут вырасти до 30 мг/литр.
  2. При инфекциях бактериального характера, обострении хронических заболеваний и хирургических операциях показатели вырастают до 40-100 мг/литр.
  3. При тяжелом инфицировании, обширных ожогах и заражении крови результаты исследования вырастают до 300 мг/литр.

СРБ в крови: что это такое, норма содержания в биохимическом анализе, расшифровкаАнализы СРБ и биохимия крови назначаются при разных патологиях и должны проводиться обязательно.

Некоторые показатели, которые часто становятся известны одновременно с уровнем СРБ, дают более полную картину:

  1. Мочевая кислота выше 452 мкм/л и высокий С-реактивный белок может свидетельствовать о неправильном обмене пуринов, что происходит при подагре или заболеваниях почек.
  2. Билирубин прямой больше 7,9 мкм/л в комплекте с повышенным С-реактивного белка в крови говорит о воспалении печени, а именно — о желтухе.
  3. Если на фоне высокого уровня С-белка был выявлен высокий ревматоидный фактор, это может свидетельствовать о ревматоидном артрите или ревмокардите. В дальнейшем рекомендуется повторение исследований на ревмофактор. Кроме этого, подтвердить присуствие в организме стрептококковой инфекции поможет такой тест как антистрептолизин О.
  4. Повышение таких показателей как фибриноген и С-реактивный белок может указывать на тяжелые последствия после сосудистых катастроф (инсульт, инфаркт и пр.), ожоговой болезни и опухолей. Понижение — на тяжелые патологии печени, ДВС-синдром, поздний токсикоз и другие опасные состояния.
  5. Выявление в анализах у беременной повышения таких показателей как креатинин и С-реактивный белок всегда указывает на проведение углубленной диагностики для выявления патологий почек.

С-реактивный белок появляется в организме в ответ на воспаление. Это неспецифический показатель, который помогает выявить наличие воспаления, отследить эффективность лечения, а в комплексе с другими исследованиями — диагностировать само заболевание.

Норма С-реактивного белка у женщин может определяться разными физиологическими состояниями (например, беременностью или стрессами).

Этот важный показатель крови является ценным критерием для диагностики многих заболеваний и выполнение СРБ рекомендуется не только для постановки диагноза, но и для оценки эффективности лечения.

Видео поможет вам понять, почему повышаются и понижаются показатели С-реактивного белка.

ревматоидный фактор в крови

Источник: https://www.baby.ru/wiki/s-reaktivnyj-belok-u-zensin-pokazateli-normy-zacem-provodat-analiz-kogda-vyavlautsa-otklonenia/

Срб в крови: что это такое, что значит и на что показывает уровень с-реактивного белка в биохимическом анализе крови

Чтобы определить наличие воспаления в организме пациента, достаточно исследовать несколько показателей крови, изменения и отклонения от нормы которых позволяют врачам обнаруживать имеющиеся нарушения. Именно к таким показателям относится и СРБ (С-реактивный белок).

Изменения уровня С-реактивного белка обычно указывает на наличие воспаления в острой стадии. Что такое С-реактивный белок в анализе крови, что показывает уровень СРБ, как он определяется и что значит его повышение – об этом и многом другом вы узнаете из данной статьи.

Что такое СРБ в анализе крови

Иммунная система человека всегда контролирует состояние крови, обеспечивая организму необходимую защиту. Главная роль во всем этом сложном процессе отведена специфическим белкам.

СРБ в крови: что это такое, норма содержания в биохимическом анализе, расшифровка

К С-реактивной категории белка относят ту часть этих соединений, реакция от которой при появлении нарушения наблюдается быстрее всего. Синтез этого элемента происходит в печени, и начинается этот процесс при появлении воспаления. Чем активнее патологические изменения, тем больший объем СРБ будет отмечаться в кровяном русле.

Физиологическая роль СРБ заключается в усилении реакции иммунной системы в ответ на воспаление, а также повышение клеточной фагоцитарной функции различных элементов кровотока.

Определение уровня С-реактивного белка в количественном значении происходит после сравнения полученной величины с установленными нормами, при этом именно СРБ имеет преимущественное диагностическое значение (а не патогенетическое) перед другими показателями при выявлении воспалительного процесса.

СРБ в биохимическом анализе крови представляет собой абсолютный показатель наличия воспаления в организме, независимо от его конкретной локализации, и увеличение количества белков происходит буквально в первые же часы развития патологического процесса. Динамика этого значения позволяет докторам определять активность имеющегося воспаления, а также судить об успешности применяемого лечения.

Норма СРБ у взрослых и детей

У здоровых людей в кровотоке СРБ находится в очень малом количестве или же полностью отсутствует.

Не стоит переживать, если в результатах исследования не значится этого параметра: это вовсе не означает, что в крови его нет совсем, просто белок находится там в мизерном количестве, недостаточном для того, чтобы его обнаружили. Такой результат анализа обычно свидетельствует о нормальном уровне здоровья.

Важно помнить о том, что норма С-реактивного белка является одинаковой для всех людей и не зависит от половой принадлежности человека или его возраста.

Нормальным значением СРБ как для взрослых, так и для детей любой возрастной группы, кроме новорожденных, является показатель, составляющий до 5 мг/л.

У младенцев сразу после рождения и в течение того времени, пока организм приспосабливается к новым условиям, показатель СРБ может быть повышен и составлять до 15 мг/л.

 Такие показатели у младенцев обычно считаются нормальными, но лишь в тех случаях, когда у неонатологов не возникает подозрений на наличие сепсиса, когда малышу необходима срочная помощь и проведение терапии с применением антибиотиков.

Как правило, если у младенца показатель СРБ повышается до 12 мг/л, следует провести обследование на наличие инфекции и при необходимости принять срочные меры. Но необходимо помнить и о том, что у некоторых детей в первые сутки жизни бактериальные инфекции могут и не вызывать серьезного повышения уровня белков.

Проведение анализа на С реактивный белок

Исследование крови на определение уровня СРБ назначается при многих состояниях патологического характера, которые сопровождаются инфекцией или разрушением определенных тканей.

Показания к проведению исследования на С-реактивный белок:

  • Различных видах воспалительных процессов острой стадии.
  • Инфекций, вызванных вредоносными бактериями или вирусами.
  • Хронических недугах, сопровождающихся воспалением, при их активации.
  • Всевозможных аллергических проявлениях.
  • Инфаркте миокарда.
  • Ревматизме в активной фазе.

Для проведения анализа на СРБ производится забор у пациента небольшого количества венозной крови. Как правило, для полноценного исследования достаточно всего 10 мл.

После получения крови ее помещают в центрифугу, где происходит отделение плазмы, необходимой для этого исследования. Расшифровка биохимического анализа крови на СРБ проводится непосредственно специалистом, однако определить, находятся ли ваши показатели среди установленных норм вы можете самостоятельно, заглянув в таблицу значений С-реактивного белка.

Перед сдачей важно соблюдать общие правила для любого биохимического исследования:

  • Сдавать кровь следует натощак, так, чтобы после последнего приема пищи до момента забора материала прошло не меньше 8 часов, при этом ужин должен быть легким. Важно помнить о том, что завтрак перед проведением процедуры может спровоцировать появление ложных результатов исследования, не имеющих диагностической ценности.
  • За несколько дней до процедуры следует отказаться от употребления кофе, черных сортов чая, а также любых напитков, содержащих алкоголь.
  • Важно в течение нескольких дней до забора крови избегать возможного переохлаждения, а также перегрева. Этот момент считается очень важным, особенно за несколько часов до процедуры.
  • Следует оградить себя и от стрессов, а также переживаний и расстройств. От физических нагрузок. В процедурный кабинет необходимо прийти заранее, чтобы иметь возможность спокойно посидеть около 20 минут перед процедурой и привести в нормальное состояние свои нервы, успокоиться и отдохнуть после ходьбы.

Причины повышенного уровня

Если уровень СРБ выше установленной нормы, это считается патологией. Величина отклонения позволяет не только обнаружить воспалительный процесс, но и определить степень его активности, а также уровень работы иммунной системы.

Важно точно определить величину повышения С-реактивного белка, поскольку показатель может быть выше как на несколько единиц, так и превышать норму в несколько раз, а в некоторых случаях даже в несколько десятков раз.

В некоторых лабораториях в результатах исследования не указывают точную величину этого белка, используя для определения значения упрощенную систему исследования. В этом случае в результатах анализа показатель будет обозначаться плюсами в количестве от 1 до 4, при этом интенсивность воспаления определяется числом плюсов: чем их больше, тем серьезнее нарушение.

Если СРБ повышен в несколько раз в сравнении с обычной нормой, можно говорить о наличии у пациента определенных заболеваний или нарушений, в частности:

  • Артрита ревматоидного или иного типа.
  • Заболеваний аутоиммунного характера.
  • Туберкулезных процессов.
  • Амилоидозных нарушений во внутренних органах.
  • О появлении злокачественных образований, особенно при наличии метастаз.
  • О нарушениях гнойного характера, а также сепсиса.
  • О наличии острого периода инфаркта миокарда.
  • О получении травм или серьезных ожогов.
  • О различных недугах в системе крови.
  • Об инфекциях, имеющих различную локализацию и этиологию.

Важно помнить о том, что повышение СРБ может быть ложным, поскольку влиять на его уровень могут многие факторы.

Факторы, влияющие на показания результата анализа на С-реактивный белок:

  • Лечение гормональными препаратами.
  • Период беременности, поскольку в этот период С-реактивный белок зачастую повышен.
  • Применение комбинированных препаратов оральной контрацепции.
  • Употребление жирной, острой, жареной пищи, а также алкогольных и газированных напитков в течение дня перед забором крови на исследование.
  • Недавнее проведение операций, процедур физиотерапии, рентгеновских исследований.
  • Наличие трансплантированных органов или имплантатов.

Источник: https://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/c-reaktivnyi-belok/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector